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康复技能竞赛案例库：膝骨性关节炎的康复 【病例摘要】

女性，60 岁，右膝疼痛 3 年余，左膝疼痛 1 年余，加重 1 月余一、一般情况

患者 XXX，女，60 岁，因 “右膝疼痛 3 年余，左膝疼痛 1 年余，加重 1 月余”于 2016 年 X

月 X 日入我院康复医学中心。主诉:右膝疼痛 3 年余，左膝疼痛 1 年余，加重 1 月余。

3 年前患者因爬山后，突然出现右膝疼痛，性质为胀痛，无明显放射痛，无恶心呕吐等症状，

休息并自行口服止痛药（具体不详）后缓解。之后右膝疼痛间断发作，休息后可缓解，行走

后加重，未重视。1 年前，患者因天气受凉后，又出现左膝疼痛，性质为胀痛，无明显放射

痛，无明显恶心呕吐等症状，休息并自行口服止痛药（具体不详)后缓解。之后反复发作，

休息后可缓解，行走后加重，仍未重视。1 月前，患者双膝疼痛，性质为胀痛，疼痛程度较

前剧烈，持续时间较前增加，口服止痛药物，效果不佳，于当地医院针灸治疗，仍存在双膝

疼痛。为求进一步治疗来我院，门诊以“双膝骨关节炎”收入我科。

患者自患病以来，精神、饮食、睡眠可，大小便正常，,体重未见明显减轻。

入院查体∶T:36.5℃ ，P∶78 次/分，R∶20 次/分，BP∶112/63mmHg。神志清楚，痛苦病容，

皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区

未闻及杂音。全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块，肝脏肋下未触及，肾脏未触及.

双下肢无水肿。

专科查体:双膝稍肿胀，双膝无明显发红﹔皮温正常，双膝局部压痛，双膝活动有痛感，浮

膑试验阳性。双膝关节活动度正常，双下肢肌力正常，肌张力正常，双侧腱反射正常;病理

反射未引出。

既往史:无特殊。

个人生活史:长期居住成都市，无吸烟史，无嗜酒、药物史。生活有规律，经常体育锻炼，