透析室工作制度.pdf

透析室工作制度 一、遵守劳动纪律，不得擅离工作岗位，工作期间不得外出吃饭。 二、保持室内肃静，不在室内会客，不高声喧哗。 三、工作时应集中精力，严肃认真，团结协作。 四、实行分工负责制，各级人员必须认真履行职责。 五、医嘱由治疗班签字执行。紧急情况可执行口头医嘱，事后补齐书面

医嘱。 六、住院患者的治疗，原则上按病历执行。 七、严格执行各项制度，按操作规程进行各项治疗。杜绝差错事故，防

止交叉感染，保证机器正常运行。 八、不断提高技术水平，定期进行业务学习。 血透室医疗质量管理小组职责 透析室医疗质量管理小组由肾病科主任朱崇义，副主任张雄，肾病科副主任、

血透室主任刘修斌，护士长章平，住院总别钰武组成。 职责： 1.制定透析室医疗质量控制方案和考评制度，并组织实施。 2.及时组织讨论透析室的医疗缺陷，并作详细记录，提出整改措施。 3.催促医护人员严格按照“病历书写规范”书写病历，并监控科室病历质量，

填写医疗质量管理本。 4.催促医护人员做好透析病人的登记工作、及时在“全国血液净化病例信息

登记系统”进行病例信息报送工作 5.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控，包括具体的诊疗示范操作、

三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、交接班、组织科室业务学习和组

织科内会诊等，确保诊断明确，诊疗计划科学，诊疗手段合理。 6.及时向医务科或者分管院长汇报科室医疗质量方面的重大问题。 7.负责制定血液透析室专业队伍的发展规划，积极组织本科人员参加各种培

训， 不断提高专业队伍素质；负责本科室医护人员的医疗质量考评培训。 血透室主任职责 1、负责血透室全面管理工作和质量控制工作； 2、定期查房，解决临床疑难问题； 3、监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作； 4、按照透析规范化要求制定并实施透析中心的管理制度、常规和操作规程； 5、安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术