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比较七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉的效果-麻醉学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印—— 包皮环切术是临床中小儿常见的手术,患儿年龄小,对手术存在恐惧感,容易产生紧张、焦虑、躁动等情绪,不能配合局部麻醉或区域阻滞麻醉,常需在全身麻醉下施行手术。包皮环切术手术时间短,因此要求麻醉苏醒迅速平稳,术后并发症少。七氟醚导、苏醒快,无特殊气味,无呼吸道刺激性；异丙酚起效快,持续输注后无蓄积,苏醒迅速而完全。本研究拟比较七氟醚麻醉与异丙酚复合麻醉的效果,为小儿包皮环切术麻醉方法提供参考。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 择期拟行包皮环切术患儿40例,性别不限,年龄6~11岁,体重24~45kg,ASAⅠ级,近期无上呼吸道感染史。随机分为七氟醚组(Ⅰ组)和异丙酚组(Ⅱ组),各20例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2麻醉方法 患儿术前禁食8h,禁饮4h,术前30min肌内注射阿托品0.01mg/kg。入室后常规连续监测心电图、心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度,开放上肢液路。Ⅰ组静脉注射芬太尼3g/kg,吸入6%七氟醚4L/min完成导插入喉罩,术中2%~3.5%七氟醚维持麻醉；Ⅱ组静脉注射芬太尼3g/kg,异丙酚3mg/kg完成导插入喉罩,术中静脉输注异丙酚3~8mg/(kgh)复合瑞芬太尼0.1~0.4g/(kgmin)调节其输注速度维持麻醉。插入喉罩后行机械通气设置呼吸参数潮气量(VT)8~10ml/kg,呼吸频率12~16次/min,吸呼比1∶1.5~2,维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在35~45mmHg(1mmHg=0.133kPa),均采用Aspect-1000监测脑电双频指数(bispectralindex,BIS),使BIS维持在45~60。于手术结束时停止麻醉,待患儿自