腰椎压缩性骨折护理查房.ppt

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文档介绍

间接暴力 最常见。多见从高处跌落 ,臀部或双足着地后 ,力向上传导致腰部;或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部 ,力向下传导到腰部导致骨折;有些老年人由于骨质疏松 严重 ,某些轻微损伤 ,如乘车颠簸、平地坐倒等 ,也会造成椎体的骨折。 直接暴力 平时少见。可见于交通事故、火器伤 ,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。 肌肉拉力 当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时 ,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折;严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强 烈收缩 ,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。 治疗方法 1、保守疗法:对于腰椎压缩性骨折的保守治疗主要包括硬板床制动。在受伤的背部垫上软垫,腰背伸直,可缓解疼痛。在伤后3个月内属于愈合期,可以卧床锻炼为主,康复的锻炼应尽早进行,在伤后1-2天即可进行,这样可以增加腰背部肌力,缓解疼痛。除了硬板床制动,还包括针灸、推拿、按摩的等方法。 2、微创疗法:“PKP骨水泥微创介入疗法”-借助X线透视,用特制的方法使被压缩的椎体膨胀成形。从而使膨起的椎体形状固定,改善脊柱应力状态,缓解患者的临床症状,并解除患者的疼痛,而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。 3、手术治疗:晚期可采取开刀手术进行治疗。应及早的切开复位、彻底的减压、内固定术。并且要在伤后1小时内服用足够的糖皮质激素,维持三天,可以减少脊髓损伤。 病情介绍 患者:19床 女 叶祖芝 75岁 住院号 主诉:摔伤致腰痛半月 现病史:患者于2014年3月10日无明显诱因下出现腰痛,进行性加重,于2014年3月24日因腰部活动受限、疼痛呈持续性钝痛,活动时加重,翻身困难,来我科就诊,行腰椎 病情介绍 诊断及主要治疗 诊断: 西医: 1.腰椎压缩性骨折 2.骨质疏松症 中医:腰痛(肝肾亏虚) 治疗: 予消炎镇痛,

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