心肺复苏心电监护静脉输液操作考点.pdf

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文档介绍

一、心肺复苏相关知识点(考核时与实景案例相结合,请各位加强各专科专业知识学习)引起心搏骤停常见心律失常:室颤、无脉性室性心动过速、无脉性电活动、停搏。一、导致心搏骤停主要原因(一)心源性原因心源性原因是因心脏本身病变所致。冠心病是造成成人心搏骤停最主要原因。(二)非心源性原因1、各种原因所致呼吸停止如气管异物、溺水、窒息等。2、严重电解质与酸碱平衡失调、严重低血钾、高血钾等电解质紊乱。3、突然意外事件:如严重创伤、电击伤等。4、其他:低血容量、各种药物中毒等均可引起心脏停跳。【目】对因各种原因引起呼吸、心跳停止病人进行抢救,保证重要脏器血氧供应,尽恢复心跳、呼吸。【评估】1、病人心跳、呼吸。2、口、咽、鼻有无分泌物、异物。二、心跳骤停临床表现1、意识突然丧失或伴有短暂抽搐。2、大动脉搏动消失。3、呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤停后30秒内,随后即呼吸停止。4、心音消失。5、臆孔散大。6、皮肤灰白、发绀。三、抢救心胜骤停者生存链包括1、立即识别心脏骤停并启动急教系统。2、尽早进行心肺复苏,着重胸外按压。3、快速除顺。4、有效高级生命支持。1/145、综合心脏骤停后治疗。四、实施高质量心肺复苏应包括1、按压速率至少为100至120次/分。2、成人按压幅度5~6cm:儿童和婴儿按压幅度至少为胸部前后径1/3(儿童大约5cm,婴儿大约为4cm),3、保证每次按压后胸部回弹。4、尽可能减少胸外按压中断(10秒)。5、避免过度通气。按压与通气比例为30:2.五、CPR术后高级生命支持有1、优化心肺功能和重要脏器灌注。2、转移/运输到拥有综合心脏骤停后治疗系统合适医院或ICU,识别并治疗冠状动脉综合征(ACS)和其他可逆原因。3、控制体温以促进神经功能恢复。4、预测、治疗和防止多器官功能障碍。六、复苏指征神志转清、颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔回缩、面色口唇与甲床转为红润、平

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