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职业性肺部疾病的预防

职业性肺部疾病的预防

职业性肺部疾病是指一类由吸入职业性有害因素引起的，以呼吸系统损伤为主的全身性疾病。常见的职业性肺部疾病有尘肺、职业性哮喘、棉尘病、职业性变态反应性肺泡炎及职业性肺部肿瘤等。

尘肺

一、概况

尘肺是由长期吸入粉尘而发生的，以肺部进行性纤维组织增生为特征的

尘肺是流行范围最广、严重危害接尘工人身体健康的职业病。据国际劳工组织(ILO)的资料，印度尘肺患病率为55％，拉美国家37％，美国100多万接尘工人中约10万人可能患尘肺。目前，我国接尘工人超过600万，累计检出尘肺病人达558624例，已死亡133226例，病死率为23．90％，现存活425392例；另外，有可疑尘肺者60多万，每年新发生尘肺病人1．5～2万例。尘肺人数占我国职业病总病例数的79．55％，由尘肺造成的死亡人数已超过工伤死亡数。尘肺造成了巨大的社会影响和经济损失，影响到劳动力资源和国家建设的持续发展。做好尘肺的防治工作刻不容缓。

二、粉尘与尘肺

尘肺由吸入粉尘引起是无疑的，但不是所有的粉尘都可引起尘肺。目前，确认能引起尘肺的粉尘有矽尘、矽酸盐尘(如石棉尘、云母尘、滑石尘等)、炭粉尘(如煤尘、碳黑尘、石墨尘、活性炭尘等)、金属尘(如铝尘)。矽尘是生物学活性最强，对人体危害最严重的粉尘。一些粉尘吸入后并不引起尘肺，如铁尘、锡尘、钡尘等引起的是粉尘沉着症，木尘、谷物尘、动物蛋白尘等有机粉尘可引起支气管哮喘，发霉干草、蘑菇孢子、甘蔗等粉尘则引起过敏性肺泡炎。致尘肺的粉尘引起尘肺还与粉尘粒径大小、粉尘的浓度、粉尘的形态和表面活性等有关，只有那些粉尘粒径的通知》中列出的尘肺有：矽肺，煤工尘肺，石墨尘肺，碳黑尘肺，石棉肺，滑石尘肺，水