《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》解读(总).pptx

心内2024年3月发布《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》解读认真review 专注医学

01心衰概述03心衰的预防04慢性HFrEF的药物治疗02心衰的诊断与评估05慢性HFrEF患者的心脏植入型电子器械治疗06慢性HFimpEF的治疗08慢性HFpEF的治疗09急性心衰07慢性HFmrEF的治疗10终末期心衰的治疗11右心衰竭13心衰的管理12心衰常见合并症的处理CONTENTS

心衰的治疗特别是药物治疗取得较多突破性进展，慢性心衰的分类、心衰及其合并症的治疗方法等更新，进一步提高我国心衰的诊疗水平。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2024》02《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》01

心衰概述401分类流行病学病因及检查方法分期认真review 专注医学

LVEF在41%~49%范围内的患者可能会从HFrEF的治疗中获益。这些证据支持将“射血分数中间值的心衰”重新命名为“射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）”。将既往LVEF≤40%且随访期间LVEF>40%并较基线增加≥10%作为HFrEF的亚组，定义为HFimpEF。（下表）根据心衰发生的时间、速度，分为慢性心衰和急性心衰。心衰分类

分类诊断标准备注HFrEF占0.7%HFrEF症状和（或）体征LVEF≤40%随机临床试验主要纳入此类患者，有效的治疗已得到证实。HFimpEF病史既往LVEF≤40%，治疗后随访LVEF>40%并较基线增加≥10%存在心脏结构（如左心房增大、左心室肥大）或左心室充盈受损的超声心动图证据LVEF改善并不意味着心肌完全恢复或左心室功能正常化，LVEF也可能还会降低。HFmrEF占比0.3%症状和（或）体征LVEF41%~49%此类患者临床特征、病理生理、治疗和预后尚不清楚，单列此组有利于对其开展相关研究。HFpEF占比0.3%症状和（或）体征LVEF≥50%存在左心室结构或