病原生物与免疫学常见病原菌.ppt

本文档共87页；当前第31页；编辑于星期三\6点33分 大肠埃希菌 SS平板上粉红色菌落 普通培养基上灰白色菌落 本文档共87页；当前第32页；编辑于星期三\6点33分 一、大肠埃希菌 致病性 1、致病物质 （1）粘附素：黏附肠粘膜 （2）肠毒素:外毒素,引起腹泻 （3）内毒素:毒性作用 （4）K抗原：抗吞噬、抗补体 2、所致疾病： （1）肠外感染:泌尿系统最常见 （2）肠内感染：致病性大肠埃希菌引起腹泻 本文档共87页；当前第33页；编辑于星期三\6点33分 肠内感染 肠产毒性大肠埃希菌 肠侵袭性大肠埃希菌 肠致病性大肠埃希菌 肠出血性大肠埃希菌 肠集聚性大肠埃希菌 本文档共87页；当前第34页；编辑于星期三\6点33分 3、卫生细菌学意义 卫生细菌学常以大肠菌群数作为饮水、食品等被粪便污染的指标之一。 我国卫生标准规定，每升饮水中大肠杆菌菌群数不得超过3个；每100ml瓶装汽水、果汁中大肠杆菌菌群数不得超过5个。 本文档共87页；当前第35页；编辑于星期三\6点33分 二、志贺菌属 又称痢疾杆菌 生物学特性 1、G-;中等大小;有菌毛 2、普通培养基，半透明菌落 3、抵抗力：弱 本文档共87页；当前第36页；编辑于星期三\6点33分 图1 志贺菌(×1000) G-图2 菌落表面的单层细胞呈网状排列,金属镀膜, (×2000) 图3 SS培养基上生长：中等大小光滑型菌落 图1 图2 图3 本文档共87页；当前第37页；编辑于星期三\6点33分 致病性与免疫性 1、致病物质：菌毛 内毒素 引起溃疡性炎症、肠功能紊乱、 全身中毒症状 外毒素 兼具神经、肠、细胞毒性 2、所致疾病：细菌性痢疾 （1）急性菌痢 黏液脓血便 （2）慢性菌痢 （3）中毒性菌痢 全身严重中毒症状，多见于儿童 3、免疫性：SIgA为主，免疫力不持久 本文档共87页；当前第38页；编辑于星期三\6点33分 微生物学检查 1、标本：黏液脓血便 2、方法：分离培养鉴定；快速诊断法 防治原则 早发现早隔离早治疗 注意饮食饮水卫生，防蝇灭蝇 口服疫苗预防 选用敏感抗生素治疗 本文档共87页；当前第39页；编辑于星期三\6点33分 三、沙门菌属 生物学特性 G-；中等大小；多数有周鞭毛、致病菌有菌毛 主要有O、H抗原，少数有Vi抗原 不分解乳糖 抵抗力较弱，对氯霉素极敏感 本文档共87页；当前第40页；编辑于星期三\6点33分 SS培养基上 半透明较小菌落 产生H2S， 菌落呈黑色 沙门菌属 本文档共87页；当前第41页；编辑于星期三\6点33分 致病性与免疫性 1、致病物质 （1）侵袭力：菌毛、Vi–Ag （2）内毒素 主要致病物质 （3）肠毒素 2、所致疾病： （1）伤寒和副伤寒（肠热症） （2）食物中毒（急性胃肠炎） （3）败血症 （4）无症状带菌者 3、免疫性：治愈后获得牢固免疫力 TYPHOID MARY 本文档共87页；当前第42页；编辑于星期三\6点33分 微生物学检查 1、采集标本 2、分离培养与鉴定 3、血清学检查 肥达反应—测定血清中伤寒相应抗体含量 本文档共87页；当前第43页；编辑于星期三\6点33分 防治原则 1、早发现、早隔离、早治疗患者和带菌者 2、做好水源和食品的卫生管理 3、接种疫苗进行特异性预防。 4、治疗可用氯霉素、氨苄青霉素等 本文档共87页；当前第44页；编辑于星期三\6点33分 霍乱弧菌 生物学特性 1、形态与染色： G-；弧形 有单鞭毛、鱼群样穿梭活动 有菌毛 2、培养：耐碱不耐酸（pH8.8～9.0） 3、抵抗力：较弱 四、弧菌属 本文档共87页；当前第45页；编辑于星期三\6点33分 本文档共87页；当前第46页；编辑于星期三\6点33分 致病性与免疫性 1、致病物质 （1)侵袭力：菌毛、鞭毛 （2)霍乱肠毒素：致泻毒素中最强烈的外毒素通过激活腺苷环化酶，使肠黏膜上皮细胞分泌功 能亢进，引起严重呕吐和腹泻。 2、所致疾病：霍乱（米泔水样便） 3、免疫力： 愈后获得牢固免疫力，很少发