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高血压 病因 概念 临床表现 治疗 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，又称高血压病，也是心脑血管病最主要的危险因素。 血压水平分类和定义 目前，我国采用的血压分类和标准：高血压定义为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，进一步将高血压分为1~3级。 流行病学 高血压患病率和发病率在不同国家、地区或种族之间有差别，工业化国家较发展中国家高，美国黑种人约为白种人的2倍。高血压患病率、发病率及血压水平随年龄增长而升高。高血压在老年人较为常见，尤以单纯收缩期高血我国自20世纪50年代以来进行了4次（1959年、1979、1991年2002年）较大规模的成人血压普査，高血压患病率分别为5．11％、7．73％、13．58％和18．80％，总体呈明显上升趋势。然而依据2002年的调查，我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率分别为30．29％、24．7％和6．1％，依然我国高血压患病率和流行存在地区、城乡和民族差别，随年龄增长而升高。北方高于南方，华北和东北属于高发区；沿海高于内地；城市高于农村；高原少数民族地区患病率较高。男、女性高血压总体患病率差别不大，青年期男性略高于女性中年后女性稍高于男性。 原因和发病机制 原发性高血压的病因为多因素，龙其是遗传和环境因素交互作用的结果。但是遗传与环境因素具体通过何种途径升高血压尚不明确。基础和临床研究表明，高血压不是一种同质性疾病、不同个体间病因和发病机制不尽相同；其次，高血压病程较长，进展一般较缓慢，不同阶段始动、维持和加速机制不同，各种发病机制间也存在交互作用。因此，高血压是多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。 1．遗传因素 高血压具有明显的