乳牙和轻恒牙的拔除 .pptx

乳牙和轻恒牙的拔除;第一节 乳 牙 的 拔 除; 一、拔除乳牙的习惯症

(一)不能保留的乳牙 1、牙冠严重破坏,或因龋已成残冠、残根状,牙髓、根周感染不能治愈的只能拔除。 2、近生理性替换时的露髓牙,乳牙根管感染而牙根吸收1/3以上,不能做根管治疗者。 ; 一、拔除乳牙的习惯症 3、根尖周炎的乳牙,根尖与根分叉区骨质破坏范围广,尤其是骨质破坏、炎症已涉及继承恒牙牙胚;或乳牙牙根因感染而吸收,松动明显;或乳牙根尖已露于牙龈外,常致???部粘膜发生创伤性溃疡者。;乳牙拔除习惯症;乳牙拔除习惯症; 4、乳牙因外伤,牙根于近颈部1/2区折断、异常松动、脱位者。骨折线上的乳牙应拔除。 5、有病灶感染迹象而不能完全治愈的乳牙。如一些肾病、风湿病估计与病灶牙有关。 6、其他因特别治疗需要而应该拔除的乳牙,如放射区域的患牙。;;乳牙拔除习惯症;乳牙拔除习惯症;乳牙拔除习惯症;乳牙拔除习惯症;乳牙拔除习惯症;二、拔除乳牙的禁忌症;拔除乳牙的禁忌症;拔除乳牙的禁忌症;注意事项:

患儿全身状态、有无禁忌症、是否对麻药过敏。

先照X线片,了解乳牙和继承恒牙的状态。

乳牙拔除后间隙保持。

拔牙最好在其他治疗结束后。

; 三、拔牙前的准备

(一)作好解释工作,了解患儿健康状况 1)拔牙前必须向家长说明拔牙的理由,并让家长明白是哪颗牙,并一定取得家长的同意。; 2)要了解健康状况:有无全身系统性疾病,有无药物过敏史等,幸免在患儿过累,空腹或食后过饱时做拔牙术。 对患儿在拔牙前应以亲切态度鼓舞,鼓舞和赞扬他的表现,决不能让他有受骗之感,以免影响今后治疗中的合作。 ; (二)术 前 的 临 床 准 备

1、器械的准备: 1)准备好消毒的手术盘,内置消毒的口镜、镊子、麻醉用药及注射器、敷料及适合拔患牙的牙挺、牙钳、骨膜分离器、挖匙等。 2)手术盘应放在患儿不能直视的位置,以免有恐惧感。