文档介绍
有创动脉血压监测操作方法 穿刺点选择 通常在腕横纹上方1cm与桡骨茎突内侧1cm的交汇处,此处桡动脉位置比较固定,搏动很容易触到,易于穿刺。 * 有创动脉血压监测用物 1、 动脉穿刺插管包(内有弯盘1个、治疗碗1个、孔巾1块、纱布4块) 2、 20G动脉穿刺套管针、动脉压力套装、压力袋、无菌手套1付、无菌贴膜,胶布、中单或治疗巾1个、小枕一个。 * 有创动脉血压监测用物 3、输液盘:普通肝素1支(12500单位·2ml)、2%利多卡因、1ml注射器1支、10ml注射器1支、500ml生理盐水2个(一个为袋装,一个为冲洗盐) 4、动脉压监测仪 * 将生理盐水中分别加入肝素1ml(12.5U/ml),袋装肝素盐水放入压力袋中以带子固定,连接测压套装,排尽管内空气,压力袋加压至300mmHg。 压力换能器导线与监护仪相应模块相连,另一端正确衔接于压力套装相应部位,使换能器与心脏在同一水平。 有创动脉血压监测操作方法 * 操作步骤 患者平卧位,穿刺侧手臂略外展,与身体长轴成30°角,固定手和前臂,腕下放一小垫子,背曲抬高60°。在穿刺部位下垫中单或治疗巾,以免污染床单。 有创动脉血压监测操作方法 * 局部皮肤常规消毒,上下各超过穿刺点10cm,两侧超过臂缘 有创动脉血压监测操作方法 操作步骤 * 术者戴无菌手套,用肝素盐水冲洗动脉留置针管腔,铺孔巾。 有创动脉血压监测操作方法 操作步骤 * 用1%利多卡因于进针处皮肤作局麻 有创动脉血压监测操作方法 操作步骤 * 于动脉搏动最明显处用两手指上下固定欲穿刺的动脉,两指相隔0.5~1cm以供进针 有创动脉血压监测操作方法 操作步骤 * 右手持动脉套管针,在动脉搏动最明显处的远端约0.5cm处朝近心方向斜刺,穿刺针与皮肤呈30~45°角,若见针尾有鲜红动脉血回流,进针少许,角度降低,将外套管继续推进,使之深入动脉腔内以免脱出,然后拔出针芯