文档介绍
EGDT的执行存在的问题 治疗过程中缺乏团队协作精神，医护人员之间合作不紧密。应该加强科室医护协作，培训专业的重症监护的医师和护理队伍。同时规范流程，结合自身医院的实际情况，建立相应的切实可行的操作规范。 虽然在初始治疗及时，但未能在6小时内达标。如医师操作经验欠缺，不能尽快完成完成PICC，影响液体复苏及CVP/ScvO2的监测。由于监测手段的受限，液体复苏时临床医师害怕导致心功能衰竭 86%的医师认为脓毒症的症状不典型，而新生儿脓毒症的早期表现更不典型，从脓毒症发展至脓毒症休克仅仅需要24小时左右，临床医师缺乏早期识别严重脓毒症的能力，早期诊断不及时，导致延误治疗。 警惕性不够 医师操作经验差 团队意识不强 第十九页，共三十七页。 新生儿脓毒症的新进展： 蛋白质组学和代谢组学在新生儿脓毒症中的应用。 蛋白质组学： 蛋白质组学是后基因时代研究的新领域，利用蛋白质组学技术分离和鉴定脓毒症患者体液（主要是血液和尿液）中差异表达的蛋白质，可用于脓毒症的早期诊断、病情监测、预后评估，同时对于脓毒症发病机制的研究和药物靶点的发现都有重要的意义。 第二十页，共三十七页。 代谢组学： 脓毒症时机体对外源性营养物质利用度降低，主要供能物质葡萄糖氧化供能比例降低，多数靠分解自身蛋白质，动员脂肪组织供能，从而使三大营养物质及其代谢比例发生显著变化。代谢组学就是通过检测氨基酸水平、肉碱和酰胺类浓度、甘油磷脂、及花生四烯酸类代谢产物，发现血清代谢产物的差异。 第二十一页，共三十七页。 商洛市中心医院 持续前进的商洛医院 新生儿科 第二十二页，共三十七页。 商洛市新生儿科简介： 新生儿科专业技术人员40人。医生8人，其中副主任医师3人、主治医师1人，住院医师5人。护士32人，其中副主任护师1人、护师8人。 新生儿科开设病床50张，其中NICU病床18张。科室配备有德尔格医疗设备Babylog800