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自体移植与多发性骨髓瘤中山大学附属第一医院血液科中山大學附属第一医院多发性骨髓瘤的治疗马1960MP1970传统治疗1980首次大剂量Tt1983VA植ASCT>CC1996度胺1999新药±移植2000ASCT>单次2003万珂2004,Lenalidomide2005中山大學附属第一医院传统化疗疗效27RandomizedTrials;6633patients0123456+100e90vila80llMPits70eVBMCPg60aVMCPtne50VBAPcre40ABCMpd3024.4%MOCCAet19.4%am2023.0%1.4%SD1.4i(log-rankt–Allocatedcct(%±SD)18.0%2P>.1;NS)s10E–AllocatedMP(%±SD)012345YearsCC的CR率﹤10％，MyelomaTrialists'CollaborativeGroup.JClinOncol.1998;16;12:3832OS3年左右中山大學附属第一医院自体移植与CC中山大學附属第一医院MM干细胞移植方法•单次自体骨髓／外周血造血干细胞移植•自体骨髓／外周血造血干细胞移植•单次外周血造血干细胞移植序贯非清髓异基因干细胞移植•异基因干细胞移植中山大學附属第一医院比较和单次移植的5个随机对照试验结果2010年后无新的研究报告No.MedianPatientsEFSmonthsOSmonthsAuthor/TrialFollow-upTRM(%)Tandem(median)(median)首次移植后不能获得VGPR（months)vs.single或以上疗效的患者可以从二AttalM/200vs.7530vs.2558vs.486%vs.次移植中获益199(p=.03)(p=.01)4%IFM94trial均未应用新药进