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胸腔康复治疗medicine肺清理技术：体位引流什么是肺清理技术？肺清理技术就是利用重力和震动使肺部的黏液松弛以达到清理的目的治疗技术。黏液堆积导致肺部疾病的患者具有重建肺组织的重要意义。常用技术包括体位引流、胸部震动（人工或者机械)、控制性咳嗽等。治疗时间应控制在30min内，如果出现不受控制的咳嗽则需要立即停止，当咳嗽在可控范围内时可以重新开始。如果出现头晕、乏力、全身出汗、恶心、呼吸急促或者感到疼痛应立即停止。什么是体位引流？体位引流：利用重力调整患者体位，使各肺叶或肺段分泌物流入大气道内，借助于咳嗽排出体外，因而又称重力引流。基本原则是使病变部位处于高位，引流支气管的开口方向朝下，以促进分泌物的引流,改善动脉血氧合，缓解呼吸困难。体位引流治疗目的利用重力作用引流肺内分泌物到达主气道继而排出体外；提高氧合水平；改善呼吸肌力和效力产生咳嗽反射。适应症适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液排出不畅者禁忌症高龄、体弱伴严重呼吸困难者、两周内有咯血、急性心肌梗死、脑出血、肺动脉栓塞、冠心病、活动性肺结核、胸肋骨骨折、气胸、严重心力衰竭、严重心律失常、严重高血压及血栓性静脉炎者不宜做体位引流。为什么清除呼吸道较难？结构因素：肺实质分为导气部和呼吸部，导气部越细其支撑气管的软骨逐渐缺失，变为平滑肌，腺体逐渐减少。这些因素决定分泌物和吸入颗粒较难排除，切容易发生痉挛。另外细支气管及肺泡管/囊等内有较厚的黏膜层，黏膜黏附于气管壁，阻塞气道。病理因素：支气管痉挛，气道水肿，可能阻塞呼吸道，黏液分泌过多可使咳嗽和清除呼吸道困难。小支气管细支气管终末细支气管上皮类型假复层纤毛柱状上皮单层纤柱柱状上皮单层柱状上皮杯状细胞 多减少消失腺体多减少消失软骨软骨-软骨碎片多减少消失平滑肌少增多完整平滑肌环体位引流如何起作用肺部深处的黏液，单靠咳嗽不能排出。支气管引流可减少痰液在肺内气管大量蓄积。将感染