水、电解质代谢紊乱培训资料.pptx

水、电解质代谢紊乱 ;42岁男性，因恶心、呕吐、腹胀和腹部 绞痛3天入院。

既往史：20岁做过阑尾切除术。

体检： T 38.7?C，脉搏104 beat/min BP 115/70 mmHg 腹胀，有压痛和反跳痛。 皮肤和舌干燥，尿量100ml/24h

化验：血[Na＋]158mmol/L, [Cl-]108mmol/L, [K+] 5.4mmol/L， 尿比重1.038;第一节 正常水、电解质代谢;血Na;水在不同年龄人中所占比例不同;水在不同组织中所占比例不同;水的交换(Water movement ) ;（1） 细胞内外水的运动(water movement between outside-inside of cell) ;（2）血管内外水的运动(water movement between outside-inside of capillary) ;（一）水的生理功能

参与生化反应，并为生化反应的进行提供场所，良好的溶剂。

调节体温。

润滑作用。

结合水保证各种肌肉具有独特的机械功能。

湿润空气，便于呼吸。;饮???;正常成人每日水的摄入和排出量;

（一）电解质的生理功能;电解质的生理功能：

1.维持神经、肌肉、心肌细胞的静息电位，并参与其动作电位的形成；

2.维持体液的渗透平衡和酸碱平衡；

3.参与新陈代谢和生理功能活动；

4.构成组织的成分。;（二）电解质平衡

1.钠平衡

正常血清Na+浓度是130-150 mmol/L。

2.钾平衡

正常血清钾浓度为3.5-5.5 mmol/L。 ;;四、水、电解质平衡的调节;（二）抗利尿激素的调节作用;