八大特殊作业票证（模板）.doc

动火安全作业证

申请单位

申请人

作业证编号

动火作业级别

动火方式

动火时间

自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止

动火作业负责人

动火人

动火分析时间 年 月 日 时 年 月 日 时

年 月 日 时

分析点名称

分析数据

分析人

涉及的其他特殊作业

危害辨识

序号

安全措施

确认人

1

动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件

2

断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块

3

动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离

4

罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业

5

高处作业已采取防火花飞溅措施

6

动火点周围易燃物已清除

7

电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接

8

乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于10m

9

现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块

10

其他安全措施： 编制人：

生产单位负责人

监火人

动火初审人

实施安全教育人

申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分

安全管理部门意见 签字： 年 月 日 时 分

动火审批人意见 签字： 年 月 日 时 分

动火前，岗位当班班长验票 签字： 年 月 日 时 分

完工验收 签字： 年 月 日 时 分

受限空间安全作业证

申请单位

申请人

作业证编号

受限空间所属单位

受限空间名称

作业内容

受限空间内原有介质名称

作业时间

自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止

作业单位负责人

监护人

作业人

涉及的其他特殊作业

危害辨识

分析

分析项目

有毒有害介质

可燃气

氧含量

时间

部位

分析人

分析标准

分析数据

序号

安全措施

确认人

1

对进入受限空间危险性进行分析

2