病情观察及危重病人的抢救和护理心血管内科.pptx
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- 2021-06-23 发布|
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如何做好病情观察及应急处理;护士的职责; 病情观察;病情观察的意义;病情观察的方法;视诊:最基本的检查方法之一,即用视觉来观察患者全身和局部状态的检查方法。视诊可以观察到患者全身的状态,如年龄、性别、营养状况等;从患者入院直至出院,通过连续或间断的观察,可以了解患者的意识状态,面部表情,姿势体位,肢体活动情况,皮肤、呼吸、循环状况,分泌物、排泄物的性状、数量,以及患者与疾病相关的症状、体征等一系列情况,并随时注意观察患者的反应及表情变化,以便及??调整观察重点。
;听诊:利用耳直接或借助听诊器或其他仪器听取患者身体各个部分发出的声音,分析判断声音所代表的不同含义。通过耳直接听到咳嗽,可以通过咳嗽的不同声音、音调,发生持续的时间,剧烈的程度以及声音的改变来分析患者疾病的状态。借助听诊器可以听到患者心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
;触诊:通过手的感觉来感知患者身体某部位有无异常的检查方法。如用触觉来了解所触及体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
;叩诊:通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表,使之震动而产生音响,根据所感到的震动和所听到的音响特点来了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度,如确定肺下界、心界大小、有无腹水及腹水的量等。
;嗅诊:利用嗅觉来辨别患者的各种气味,判断与其健康状况关系的一种检查方法。患者的气味可以来自皮肤、黏膜、呼吸道、胃肠道以及分泌物、呕吐物、排泄物等。
;对患者的观察除以上五种方法外,还可以通过与医生、家属、亲友的交流、床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其他相关资料,获取有关病情的信息,达到对患者疾病全面、细致观察的目的。
;病情观察的内容;一般情况的观察;生命体征的观察;体 温(Temperature);脉 搏(Pulse);呼 吸(Breathe);血 压(Blood