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补钾本身是有原则的：1无尿一般不补；2不可静脉推注；3严重低钾时，补钾应先快后慢，最快每小时IgKCL,—般每小时0.75g:4注意补钾过快造成的高钾血症。3-4.5gKCL可使血钾暂升高l-1.5mmol/L,补10-12gKCL可使血钾暂时升高2.5-3.5mmol/L,但不久还可下降；5不能操之过急，每日6g为宜；6注意补Mg;7补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。当然浓度太高（超过千分之五）只能用中心静脉补，不然对血管的刺激很大！用微泵补钾容易控制速度，比较安全！口服10%的KCL溶液吸收好，而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服！补钾后还需要一定的时间才能达到细胞内外的钾离子平衡，所以，补钾也不要想一步登天！其实对于危重病患者的补钾，我们往往会遇见这样的情况：那就是患者血钾非常低，甚至低于2.5mmol/L以下，此时是需要快速提升血钾浓度至相对安全的水平，而危重病患者胃肠道可能又不能使用，常规补钾（0.3%浓度）需要带入大量液体，这在危重病人身上往往受到极大限制。在临床上我们常常通过深静脉用微量泵直接泵入10%氯化钾，lg氯化钾在1?2小时内泵入，3?4小时复查血钾，而从未出现过血钾过高及其他相关并发症的情况。本人认为从深静脉补钾，受浓度限制小（因为对血管刺激小），而速度才是至关重要的。lgKCl/h相当于13mmol/h,这是允许的补钾速度（＜20mmol/h）。故低钾病人紧急情况下、不能大量输液时，可以从深静脉泵入10%氯化钾。当然胃肠道补钾是最安全的。安全补钾的关键不是浓度，而是速度〈20MM0L/h（华盛顿内科手册第30版）。而具体的方法应当遵循以下原则：重度缺钾（血钾小于2mmol/L）应首选静脉补钾，尤其建议深静脉，采用静脉灌注泵。浓度最高不超过千分之60o最常用KCLlg—1.5g/50ml,（千分之20-30）