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特殊中药的调剂与管理 麻醉中药品种 麻醉中药是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的一类中药。 中药罂粟壳、罂粟秆浓缩物被列入国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部2007年公布的《麻醉药品品种目录》中。 麻醉药的使用 《麻醉药品临床应用指导原则》规定,镇痛治疗是中医师的权力和责任。 1.强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周。 2.由于吗啡的耐受性特点,因此,晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)无极量限制,即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量,但应严密注意监控不良反应。注射剂处方1次不超过3日用量,控(缓)释制剂处方1次不超过15日剂量,其他剂型的麻醉药品处方1次不超过7日用量。 3.住院或非住院患者因病情需要使用控(缓)释制剂,可同时使用即释麻醉药品,以缓解病人的剧痛。癌症病人慢性疼痛不提倡使用杜冷丁。盐酸二氢埃托啡片只限二级以上医院使用,只能用于住院病人。 麻醉中药处方管理制度 中华人民共和国卫生部令2007年第53号《处方管理办法》规定:卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。 麻醉中药处方管理制度 1.医疗机构对本机构执业医师和药师进行麻醉药品使用知识和规范化管理的培训。 执业医师经考核合格后取得麻醉药品的处方权,药师经考核合格后取得麻醉药品调剂资格。 医师取得麻醉药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。 药师取得麻醉药品调剂资格后,方可在本机构调剂麻醉药品。 2.除需长期使用麻醉药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。 3.为住院患者开具的麻醉药品应当逐日开具,每张处方为1日常用量。医疗机构应当要求长期使用麻醉药品