儿童用药困局如何破解?.docx
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- 2021-03-08 发布|
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儿童用药困局如何破解?
目前儿童吃药靠掰、用量靠猜的成人减量版用药的现状仍然存在。业内人士表示,由于儿童用药规格不全、剂型少,造成临床上不得不将成人剂型、规格的药品分割后用于儿童,导致药效下降、剂量不准确、药物被污染等一系列问题。 “很多药由于苦,孩子喝进去就吐。”“像胶囊、片剂的药大部分只能靠掰开或磨粉,再大概分个比例给孩子,很难控制剂量,而且这样一来,药入口可能变得更苦了,也可能不卫生。”平时并不爱说话的李兰兰,孩子还不到2岁,但说起孩子吃药,李兰兰有一肚子牢骚。
近年来,随着我国各部门对儿童用药重视程度不断提高,并采取了一系列的措施鼓励支持研制儿童用药,取得了一定的成效。但从根本来看,儿童吃药靠掰、用量靠猜的成人减量版用药的现状仍然存在。
业内人士表示,由于儿童专用药品较少,相对应的适宜剂型、规格缺乏,儿童用药问题仍比较突出,用药安全面临挑战。因此,多位专家建议,应进一步推进政策引导研发,从医保、定价等多方面加大鼓励政策,并建立儿童基本用药目录,规范药品说明书。
儿童剂型占比不足
儿童,由于身体各方面的器官和生理功能尚未发育成熟,在药物的使用上应与成人有很大的区别,但是目前我国儿童用药现状令人担忧。
博睿同信相关报告显示,通过全国基本医疗保险参保患者医疗服务利用调查数据,2017年14岁以下儿童患者实际用药7710个品种,其中儿童适用品种仅有610种,仅占7.91%,超说明书使用品种数量达7100个品种,占比高达92.09%。
值得注意的是,用药“成人化”、超说明书使用问题不仅存在于家庭使用,对于医疗机构来说,也面临着较大的问题。
2011年受原卫生部药政司委托,北京儿童医院联合全国15家大型儿童医疗机构,对儿童用药现状进行了调查,调查结果显示:15家医院儿科用药共同目录1098种药品中,儿童专用药品极少,仅45种(4.10%),有儿童用药信息(用法用量)的仅占47.