PICC维护操作流程及评分标准 .pdf

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文档介绍

PICC 导管维护操作流程 (一)、目的 1 、确保PICC 穿刺点的无菌状态 2 、确保PICC 导管通畅 3 、预防导管相关性血流感染 4 、维持导管正常功能 ( 二 )、PICC 维护操作方法

项目 操作规程 分值 1、护士准备:衣帽整洁,剪指甲,洗手,戴口罩,圆帽 4 2 、评估:患者病情,配合程度,导管有无移位,贴膜有无潮湿、脱落、污染,是 5 否到期,并查阅上次维护记录

操作 3、用物准备:①、治疗车上层:PICC 换药包 1 个(从上至下摆放:垫巾 1 个、

前准 纸尺 1 个、手套 1 副、酒精棉片 1 片、纱布 2 包、手套 1 副、酒精棒 1 包、碘伏 备 棒 1 包、敷贴胶布 2 片、10cm×12cm 透明敷贴 1 张):10ml 生理盐水 2 支及 10ml 8 20 注射器 2 支,或预冲式导管冲洗器 2 支,稀释肝素液(10U/ml)1 瓶,0.5%碘伏、75% 分 酒精、无菌棉签 1 包,输液接头 1 个,思乐扣 1 个,油性记号笔,快速手消毒液 1 瓶 ②、治疗车下层:生活垃圾桶,医用垃圾桶,利器盒 4 、环境准备:清洁无尘,光线良好,温度适宜,注意保护病人隐私。 3 1、核对解释:①、携用物至患者床旁,和对患者(腕带、床头卡)②、解释操作 4 目的及配合要求 2 、检查局部:①、协助患者取舒适体位暴露穿刺部位 ②、检查穿刺点有无触痛 4 及分泌物 3、测量臂围;①、开换药包,在穿刺肢体下铺垫巾 ②、用皮尺测量肘横纹上 10cm 4 处臂围,并记录 4 、更换输液接头:①、揭开固定输液接头的胶布,去除胶痕,用酒精棉签清洁输 液接头下皮肤 ②、消毒手,打开预冲注射器,释放压力,或抽取生理盐水预冲 输液接头 ③、卸下旧输液接头,手消毒并带手套,酒精棉片包裹消毒导管接头, 9

操作 用力多方位擦拭 15 秒,连接新的输液接头。

程序 5、评估,冲

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