学生特异体质情况调查表--实用.doc

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文档介绍

学生特异体质情况调查表

学 生 姓 名



性 别

特 异 体



出生年月日质 情 况 说



其 它



说 明

联 系 人 姓 名



有 效 手 机 号 码



其 它 联 系 方 式

父亲(

母亲(



家庭详细住址:



家长签字:( )

年 月 日

说明: 1、特异(包括过敏)体质情况包含先天心脏病、癫痫、肺结核,高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、精神病、伤残、易流鼻血以及其他严重的疾病等。

2、其他需要特别说明:是指除特异体质外,学生因身体原因或心理原因不宜参加体育活动或其他教

育教学活动。

3、请您如实填写表格的相关信息。便于在集体活动或体育课上加以照顾,使特异(包括过敏)学生

无论在学习、课外活动还是在日常生活中都得到及时的关爱,为他们顺利完成学业奠定基础。

学生特异体质情况调查表

学 生 姓 名



性 别

特 异 体



出生年月日质 情 况 说



其 它



说 明

联 系 人 姓 名



有 效 手 机 号 码



其 它 联 系 方 式

父亲(

母亲(



家庭详细住址:



家长签字:( )

年 月 日

说明: 1、特异(包括过敏)体质情况包含先天心脏病、癫痫、肺结核,高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、精神病、伤残、易流鼻血以及其他严重的疾病等。

2、其他需要特别说明:是指除特异体质外,学生因身体原因或心理原因不宜参加体育活动或其他教育教学活动。

3、请您如实填写表格的相关信息。 便于在集体活动或体育课上加以照顾, 使特异(包括过敏)学生无论在学习、课外活动还是在日常生活中都得到及时的关爱,为他们顺利完成学业奠定

基础。

奔波在俗世里,不知从何时起,飘来一股清流,逼着每个人优秀。

人过四十,已然不惑。我们听过别人的歌,也唱过自己的曲,但谁也逃不过岁月的审视,逃不过现实的残酷。如若,把心中的杂念抛开,苟且的日子里,其实

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