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(三)护理目标 1)咳嗽减轻或去除 2)痰液能有效地排出 3)保持情绪稳定 4)体温逐渐降至正常 (四)护理措施 一般护理 分型护理 健康教育 (四)护理措施 1、一般护理 ①保持室内空气清新流通,温湿度适宜,避免尘埃和烟雾刺激,注意保暖,避免受凉。 ②给予高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣刺激、过咸、肥甘厚味等助湿生痰之品;多饮水,每日饮水量保持1500ml以上,以利湿化痰液;戒烟。 ③重病痰多者宜侧卧,定时更换体位,以利痰液引流排出。病人咳嗽无力,咯痰困难时,应协助翻身拍背,以助拍痰。必要时可予以吸痰。 ④痰液黏稠而不易咯出者,可遵医嘱予以药物雾化吸入,湿润气道,稀释痰液,便于痰液排出,以减轻咳嗽。 ⑤内伤久咳,缠绵反复,病人往往产生忧虑苦闷情绪,要做好开导劝慰工作,解除其顾虑,使其保持心情舒畅,安心治疗。 ⑥注意观察病人咳嗽的时间、程度,咳声高低及痰液的性状、颜色、数量,以辨别内外虚实。 ⑦咳嗽较剧者,可遵医嘱予针刺止咳,如肺腧、列缺、天突、丰隆穴,或耳针支气管、肺、神门穴,外感咳嗽加肾上腺穴;内伤咳嗽加脾、肾等穴。 2、分型护理 (一)外感咳嗽 ⑴、风寒袭肺 ①病室内宜偏温暖,切勿当风受凉。 ②饮食宜清淡,易消化食物,忌生冷瓜果、腌菜及肥甘油腻之品,可配食葱白姜豉汤、姜豉饴糖饮 ③中药汤剂宜热服,服药后加盖衣被或同时进食热饮,以助药力,注意观察汗出情况,只宜遍身微微汗出。 ④咳甚者可遵医嘱给予止咳合剂或复方甘草合剂、通宣理肺丸。 ⑵、风热犯肺 ①病室应通风,但应避免直接吹风,衣被适中,不宜过暖。 ②饮食宜清淡,可食用梨、枇杷等新鲜水果。 ③重要汤剂宜温服。 ④保持大便通畅,便秘者可予通便栓,如甘油栓、开塞露;必要时予轻泻剂,如番泻叶泡茶饮或大黄粉5克冲服。 ⑤咳嗽较剧者可遵医嘱给服止咳枇杷露。 ⑥有发热者,参照发热证护理。可遵医嘱针刺大椎、曲池、丰隆、肺腧穴等。 ⑶、风燥