普通高等学校毕业生登记表模板.doc

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文档介绍

普通高等学校毕业生登记表

学 校 凯里学院

院 系 信息工程学院

专 业 计算机科学与技术

学 号 2009406028

姓 名 潘万鹏 填表日期 2013 年 4 月 19日

填 表 说 明

1、毕业生必须抱着对人民,同时也对自己负责的态度,实事求是,严肃认真地填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹要清楚。

2、表内所列项目,要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时,应写“不清”、“不详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。“学校意见”栏中如有涂改,则此表无效。

3、本人经历自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入,并加说明。

4、家庭主要成员“是指直系亲属”(父母和爱人、子女)。“主要社会关系”是指对本人影响较大,关系密切的亲友。

5、本人身体状况,主要填写有无疾病和体质强弱状况。

6、贴一寸正面半身脱帽近期照片。

7、如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。

姓 名

潘万鹏

性 别

贴照片

曾 用 名

潘万茂

出 生

年 月 日

1989.06.05

家庭出身

农民

本人成份

学生

籍 贯

贵州雷山

民 族

婚 否

现在家庭

住 址

贵州省雷山县永乐镇柳排村联星组

邮 政

编 码

557105

是否华侨

侨居何处

本 健

人 康

身 状

体 况

健康

入团时间

2004.05.04

入党时间

2010.12.09

家庭经济情况及主要经济来源

家庭经济情况:贫困

主要经济来源:务农

何时何地因何原因受过何种奖励或处分

2010年5月25日 获凯里学院校级“先进个人”荣誉称号

2010年12月15日 获凯里学院校级“文娱积极分子”

2010年12月15日 获凯里学院校级“二等奖学金”

2010年12月30日 获凯里学院校级“软件设计大赛”优秀奖

2011年4月10日 获凯里学院校级“办公软件高级应用”专业组一等奖

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