危重病人抢救的配合.ppt
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危重病人抢救的配合.ppt

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上传时间:2019-01-31上传者:guan_guan
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文档介绍:
危重病人抢救的护理配合 心内科 李昱婷 危重病人的定义 生理功能处于不稳定的病人,体内重要器官功能任何微小改变,既可导致机体器官系统的不可逆的功能损害或死亡。如:脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。 危重病人抢救制度 对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃认真细致准确,各种记录及时全面。 参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职。 参加抢救工作的护理人员必须在护士长领导下,执行主持抢救工作的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱应复诵一遍。并与医师核对药品后执行防止发生差错事故。 严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交待,所用药品的空安锫经二人核对方可弃去。各种抢救物品.器械用后应及时清理.消毒.补充.物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。 不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。 急救時急救流程混乱 手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統,没有根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才开始 急救开始沒有检查颈动脉,太依赖机器即先装上心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR,或等着找静脉管路 急救時没有分工合作,一拥而上,多人重复做同样的事情 时间就是生命——早起动 早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算 10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡” 心肺复苏的“黄金8分钟” 不要忘记你所急救的是患者而不是监护仪,当心电监护仪有变化時,应检查患者的颈动脉搏动,而且同時评估患者的呼吸。 2005国际心肺复苏(CPR)与心血管
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