文档介绍
危重患者 院内安全转运的护理 武义第一人民医院 急诊科 李慧英 课程介绍 本课程内容：危重患者的定义，危重患者院内转运的管理制度 学习目标 通过40分钟的学习 学员能够叙述危重患者的定义，转运禁忌症 学员能将危重患者转运管理制度运用到临床实践中去 有文献报道 高达71%的转运患者在转运途中或检查过程中发生轻微甚至严重并发症，转运患者的死亡率比正常高出9.6%的危险 危重患者 定义： 危重病患者是指那些有一个或多个/系统 功能障碍或器官功能衰竭的，生存依赖于先进的仪器 ，需要监测和治疗。 危重患者转运的指针 1、有单个或多个重要脏器功能障碍，患者在转运过程中随时发生意外者。 2、患有呼吸、循环或中枢神经系统疾病，患者在搬运过程中有可能随时发生意外者。 因此，在转运前应充分评估患者可能出现的、潜在的或尚未察觉的生理紊乱以及严重影响呼吸、循环和中枢神经系统功能的情况，经家属同意，病情基本稳定后才转运。 危重患者转运的禁忌症 心跳、呼吸停止。 有紧急插管指征，但未插管。 血液动力学极其不稳定，未插管。 转运的危险因素 患者的病情因素 医护人员因素 设备及药品因素 患者的病情因素 最常见的问题是低氧、低通气和低血压，最严重是心脏骤停等危及生命的情况。 医护人员因素 1.转运陪送人员组成不合理，由不具备足够知识的年轻护士、实习护士、实习医生陪送，致使当患者病情发生变化、危险发生时，不能及时准确做出判断和处理。 2.转运流程不畅，转运前对患者病情评估不足，相关辅助科室准备不足，造成转运时间延长，病情变化而无法实施正确的处理，以致造成不良后果甚至危及生命。 设备及药品因素 转运设备及基本药品准备不足。当患者病情严重而无选择性地必须进行紧急运送，运送风险更大。 成功转运的意义 危重患者的院内转运，转运前的正确评估，采取恰当的保护措施是安全转运的保证。做好人员、器材、药品的充分准备，转运途中保