痛风营养治疗PPT课件.ppt

痛风延时符

目 录营养代谢特点01营养治疗原则02食物选择03

导入广东一名大学生，平时吃饭都在学校食堂，海鲜类、浓汤接触较少，极少吃动物内脏，也不爱喝酒。可就在两个月前，却因关节疼痛难忍住院治疗，经抽血检查，小伙子尿酸高达800umol/L。经过一番追问，小伙子不爱喝水，知道碳酸饮料不能多喝，平时就拿果汁当水喝。请问： 1.一直被认为“有益健康的果汁”为何会引起痛风那？ 2.水果应如何健康吃？种类要选好，苹果、梨子、葡萄及一些热带水果少吃，果糖较高；数量要控制；方式要正确，直接吃为宜

营养代谢特点01

一、营养代谢特点（一）嘌呤代谢人体尿酸来源有两个途径。因尿酸易溶于碱性液中，多食用成碱性食物，促进尿酸的排泄。虽然高嘌呤饮食并不是痛风的致病原因，但可使细胞外液尿酸值迅速增高，诱发痛风发作。停止摄入嘌呤，可使痛风病人血尿酸减低29.5～89.3μmol/L（0.5～1.5mg/dl）。

一、营养代谢特点（二）宏量营养素代谢高尿酸血症和痛风病人在富有者中多见，常伴有肥胖和高脂血症。食物中的嘌呤多与蛋白质共存，高蛋白质饮食不但嘌呤摄入增多，而且可促进内源性嘌呤的合成和核酸的分解。脂肪摄入过多，血酮浓度增加，会与尿酸竞争并抑制尿酸在肾排泄。碳水化合物丰富，可使5′-磷酸核糖增加，继而转化为磷酸核糖焦磷酸（此为嘌呤合成的底物）。不过糖类也有增加尿酸排泄的倾向，并可减少体内脂肪氧化而产生的过多的酮体，故应是能量的主要来源。但果糖促进核酸分解，增加尿酸生成，应减少摄入。

一、营养代谢特点（三）维生素B族维生素和维生素C可促进组织沉积的尿酸盐溶解，有利于缓解痛风。

营养治疗原则02

二、营养治疗原则（一）营养治疗目的限制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源，并增加尿酸的排泄，以降低血清尿酸水平，从而减少急性发作的频率和程度，防止并发症。