我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022）解读.pptx

我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南

(2022年);

指南背景

>糖尿病视网膜病变(DR) 是工作年龄人群首 位的致盲眼病。作为糖尿病的主要微血管并 发症，DR所导致的盲和低视力已成为重大公 共卫生问题。

>DR 是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引 起的一系列病变；

>糖尿病黄斑水肿(DME) 则是由于黄斑区毛

细血管渗漏所致的视网膜增厚，主要影响中 心视力。随着超广角眼底成像和光相干断层 扫描血管成像等眼底检查诊疗技术的长足 发展，DR和DME的诊断评估手段得以不断完 善和便捷，同时也发现了一些基于影像学的 生物学标志物可以帮助指导治疗决策和判 断预后。;

指南背景

> 近 年 来 ，DR和DME 的治疗手段变得更为 丰富，除经典的激光光凝治疗以外，抗

血管内皮生长因子药物现已成为累及黄 斑中心DME 治疗的一线方案；此外，眼内 缓释糖皮质激素类药物、微脉冲激光等， 也被证明对DME有效。不同的药物、不同 的治疗方案、药物与手术的联合治疗、

药物和激光光凝的联合治疗等为患者提

供了多样化的选择，也为临床医生制定 合适的诊疗方案提出了新的挑战。;

根据2021年国际糖尿病联盟(IDF) 统 计 ，我国糖尿病人群数量居世界第一，患者数

量超过1.4亿，是全球糖尿病患者人数最多的国家。研究表明，大约每3名糖尿病患者 中就有1名DR 患者。作为糖尿病的主要微血管并发症， DR所导致的盲和低视力已成为 重大公共卫生问题。

DR是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列病变，主要分为非增生型

DR(NPDR) 和增生型DR(PDR) ,两期都可发生糖尿病黄斑水肿(DME) 。DME 则是由于黄 斑区毛细血管渗漏所致的视网膜增厚，是血视网膜屏障(BRB)破坏的结果，主要影响 中心视力。;

表1 GRADE系统证据质量和推荐强度分级W;

6s1、糖尿病流行病学