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糖尿病饮食管理 ——手掌法则 康复科 庞丽英 本文档共23页；当前第1页；编辑于星期二\5点6分 联合国糖尿病日，前身是世界糖尿病日，由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。 2006年底联合国通过决议，从2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”，将专家、学术行为上升为各国的政府行为，促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。 2014年11月14日是第8个“联合国糖尿病日”，宣传主题是“健康饮食与糖尿病”。 本文档共23页；当前第2页；编辑于星期二\5点6分 饮食治疗的目的 达到和维持理想体重 提供合理的营养选择 控制血糖和血脂水平 满足个体饮食习惯和能量需要 强调特殊需要（如怀孕） 满足治疗需要（如肾衰） 减少并发症的发生 －－饮食治疗是糖尿病最基本的治疗 本文档共23页；当前第3页；编辑于星期二\5点6分 膳食金字塔 本文档共23页；当前第4页；编辑于星期二\5点6分 中国健康教育中心糖尿病教育合作中心副主任田向阳教授建议: “餐盘的大小约为17英寸（直径约15.5cm)，其中一半放蔬菜水果，剩下的一半由蛋白质和碳水化合物均分.” 本文档共23页；当前第5页；编辑于星期二\5点6分 糖尿病饮食管理——手掌法则 1. 碳水化合物：一个拳头。 可以根据自己拳头大小选择一顿所需吃主食量（碳水化合物需求量），例如馒头、花卷、米饭等。 水果一天需要量则相当于1个拳头大小。 250-300g/天 主食一顿一个拳头 本文档共23页；当前第6页；编辑于星期二\5点6分 碳水化合物 单 糖 葡萄糖、果糖 主食类食品以碳水化合物(糖类)为主 双 糖 蔗糖 乳糖 糖点心、饼干、饮料、巧克力 糖 醇 多糖 主食类食品提供的热能占每日总热能的60%,放宽对主食的限制，减少单糖、双糖 本文档共23页；当前第7页；编辑于星期二\5点6分 糖尿病病人能喝粥吗？ 可以，但是应注意： 喝粥同时多吃蔬菜等血糖生成指数低的食物； 选择减慢碳水化合物吸收的药物，如拜糖苹 每次少喝一点 本文档共23页；当前第8页；编辑于星期二\5点6分 糖尿病患者吃水果 水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量 血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在10.0mmol/L以下)，HbA1c（在7.5%以下）可以选用水果； 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量； 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 本文档共23页；当前第9页；编辑于星期二\5点6分 13 本文档共23页；当前第10页；编辑于星期二\5点6分 糖尿病饮食管理——手掌法则 3. 蔬菜：两手抓。 两只手能够抓住的菜量(1 把)可相当于500克的量，每天 进食500至1000克蔬菜可满足 需要。 500-1000g 一天至少两捧 本文档共23页；当前第11页；编辑于星期二\5点6分 可以经常吃的几种蔬菜： 本文档共23页；当前第12页；编辑于星期二\5点6分 本文档共23页；当前第13页；编辑于星期二\5点6分 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感 膳食纤维可分为 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等 本文档共23页；当前第14页；编辑于星期二\5点6分 糖尿病饮食管理——手掌法则 2. 蛋白质：一个掌心。 50克的蛋白质相当于掌心大小、约为小指厚的一块。每天吃50—100克的蛋白质即可满足一天需求。比如牛羊肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等 50g 一天一个手掌 本文档共23页；当前第15页；编辑于星期二\5点6分 本文档共23页；当前第16页；编辑于星期二\5点6分 不建议食用： 内脏 肥肉 本文档共23页；当前第17页；编辑于星期二\5点6分 * 单糖、双糖食入后吸收较快，使血糖升高明显, 多糖不会使血糖急剧增加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源。糖尿病患者应严格限制单糖和双糖的摄入，应忌食葡萄糖，麦芽糖，红糖，白糖，蜂蜜等糖类制作的甜食。以谷类食物为主食，选择粗制品，避免精细加工食品。