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扩大基础质量检验报告单
编号:001 第 页 共 页
项目名称 项目工程 桩号及部位 合同段 施工日期 年 月 日
施工单位 监理单位 公路等级 检测日期 年 月 日
1) 所用的水泥、砂、石、水外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2) 不得出现露筋和空洞现象。
基本要求
3) 基础的地基承载力必须满足设计要求。
4) 严禁超挖回填虚土。
项 规定值或 检 测 值
检查项目
次 允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内
2 平面尺寸 (mm) ±50
土质 ±50
基础底面
3△
高程(mm)
石质 +50，-200
4 基础顶面高程 (mm) ±30
5 轴线偏位 (mm) 25
外观检查
自检意见 监理意见
签名： 日期： 年 月 日 签名： 日期: 年 月 日
检测： 复核： 施工主管： 质检负责人： 项目技术负责人： 日期: 年 月 日
扩大基础质量检验评定表
分项工程名称: 所属分部工程名称:
所属建设项目: 项目工程 工程部位： 某某建设项目
施工单位： 监理单位：
1) 所用的水泥、砂、石、水外掺剂及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2) 不得出现露筋和空洞现象。
基本要求
3) 基础的地基承载力必须满足设计要求。
4) 严禁超挖回填虚土。
实测值或实测偏差值 质量评定
项 规定值或
检查项目
次 允许偏差 平均、 合格率
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 权值 得分
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