外请专家会诊与手术管理制度.docx

外请专家会诊与手术管理制度（试行）

为加强我院外请专家会诊与手术管理工作，保障医患双方合法权益，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《中华人民共和国医师法》、《医疗机构管理条例实施细则》及《医师外出会诊管理的暂行规定》等相关规定，结合我院实际，特制定外请专家会诊与手术管理制度。

一、外请专家会诊手术要求

1、外请专家来院开展会诊与手术，必须在我院医疗机构执业许可证诊疗科目范围之内，同时，我院的技术力量、设备、设施等能够为会诊与手术提供必要的医疗安全保障。

2、外请专家原则上应为三甲综合医院或专科医院相关专业的高级职称医师，会诊与手术邀请不得超出专家的执业范围。如开展限制类医疗技术的，医院须已完成限制类医疗技术备案，且外请专家具备相应限制类医疗技术岗位资质。

3、申请会诊与手术科室不得违反专科收治原则。

二、外请专家会诊与手术程序

（一）外请专家提出

1、疑难复杂病例经科内或院内会诊后，诊断仍不明确，或治疗上仍存在困难。本院具备开展条件但目前未开展、或开展尚不成熟的重大、疑难手术，经主管医师与患者、近亲属或授权委托人沟通后，征得患者、近亲属或授权委托人同意的。

2、为节省医疗费用或便于家人照顾，患者家属主动提出的。

（二）申请程序

1、主管医师向患者、近亲属或授权委托人告知会诊目的、费用等情况，征得患者、近亲属或授权委托人同意并签署《患者（家属）邀请外院专家来院会诊手术申请书》（附件1）。

2、主管医师填写《外请专家会诊手术审批表》（附件2），申请科室主任签字同意后，报医务科审批、备案，涉及重大手术的，医务科上报主管院长审批后方可实施。

3、申请科室主任协助医务科，与拟邀请会诊医师所在医院的管理部门通过电话、微信、传真、E-mail等形式取得联系，发送《医疗机构会诊邀请函》（附件3），简要介绍患者病史、陈述会诊目的，并约定会诊时间及地点。

（三）会诊与手术前准备