文档介绍
10中医骨伤类疗法技术操作规程一、复位技术复位就是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨骼和支架作用。骨折的治疗包括复位、固定、药物和功能熬炼四个方面。在治疗中应遵守四个原则：动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作【骨折的复位要求】骨折复位有非手术〔闭合复位〕和手术〔切开复位〕之分。非手术治疗包括手法复位加外固定；手法复位加牵引固定〔有时可结合局部外固定〕以及持续牵引复位。临床上绝大多数骨折都可用手法复位，能取得满足的效果。手法复位要求准时、稳妥、准确、轻松而不增加损伤，力争一次手法整复成功。【复位的预备】麻醉：承受麻醉止痛以便于复位操作。一般对于简洁骨折可不用麻醉。但对于一些老年人或有高血压、心脏病的患者，可用2%的普鲁卡因10毫升～20毫升注入血肿内，一般10分钟后即可开头整复。【根本手法】骨折复位必需把握“以子求母”，即以远端对近端的原则。手摸心会：为施用手法前的必要步骤，即在整复前必需先用手触摸骨折部，触摸时先轻后重，由浅及深，从近到远，两头相对，确定骨折断端在肢体内的方位，到达“知其体相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”的目的。拔伸牵引：目的是为了抑制肌力，矫正重叠移位，恢复肢体的长度。依据“欲合先离，离而复合”的原则，开头牵引时肢体先保持在原来的位置，然后沿着肢体纵轴由远近骨折段对抗牵引，把刺入骨折部四周的软组织内的骨折断端，渐渐地拔伸出来。而后再依据整复步骤，转变肢体方位，用力牵引。牵引力的大小应依据病人而定，要持续稳准。旋转屈伸：主要是矫正骨折断端间的旋转及成角移位，由于有些近关节部位的骨折，牵引越重，成角畸形就越大。端挤提按：当旋转、成角及重叠移位得到矫正后，侧方移位就成为主要畸形。以指直接用力，作用于骨折断端迫使复位。以人体的中轴线来讲，前后侧移位〔上下侧〕用提按的手法；内外侧〔左右侧〕移位用端挤的手法。即上提下按