口腔开髓术教学.ppt

开 髓 术;学习要点;恒牙髓腔应用解剖;一、切牙的髓腔形态;下颌切牙的根管口;二、尖牙的髓腔形态;三、前磨牙的髓腔形态;上颌第一前磨牙;上颌第二前磨牙;下颌第一前磨牙;下颌第二前磨牙;四、磨牙的髓腔形态;;下颌磨牙 1.髓室呈长方形，近远中径>颊舌径 2.高度：近中髓角>远中髓角 舌侧髓角>颊侧髓角 即近中舌侧髓角最高，髓室顶距髓室底较近 3. 近中根有颊、舌2个根管，远中根多为1粗大根管 4.下颌第一磨牙有时有4个根管，即近中颊舌根和远中颊舌根;开髓的基本原则 (Endodontic cavity preparation) ;开髓的基本原则;基本步骤;基本步骤;上颌前牙应用解剖;切牙圆三角形，尖牙近椭圆形 舌面窝的中央，近舌隆突处 ;;舌面窝的中央下钻，与舌面垂直 达釉牙本质界钻与牙长轴平行，向深层钻入 明显“落空感” 根据髓腔大小揭净髓室顶;注意事项;下颌前牙应用解剖;下颌前牙;明显“落空感” 揭去髓顶，修整洞形 注意 ： 开髓时勿偏向近远中，避免近远中侧穿；避免遗漏根管 ;上颌前磨牙应用解剖特点;定点;;;注意事项;下颌前磨牙应用解剖特点;定点;定点 划线;;上颌磨牙应用解剖特点;;确定根管口在合面的投影位置;垂直于合面进针（与牙体长轴一致） 进入到牙本质一定深度 向颊舌向扩展，同时加深 遇到穿髓孔（近中舌尖或近中颊尖髓角先穿孔）;近中舌尖穿髓—— 落空感明显;修整开髓洞形： 修整洞形大小；修平侧壁 (不是髓室壁) 辅助建立直线通路;;;上颌第一磨牙;MB2;;常见开髓错误;Back;;下颌磨牙应用解剖特点;;;下颌磨牙;;;常见开髓错误;;;;? ??? ????? ???????. ????;开髓不足易造成根管预备时台阶;? ??? ????? ???????. ????;髓室底穿通;总结开 髓 术;学习要点;恒牙髓腔应用解剖;一、切牙的髓腔形态;下颌切牙的根管口;二、尖牙的髓腔形态;三、前磨牙的髓腔形态;上颌第一前磨牙;上颌第二前磨牙;下颌第一前磨牙;下颌第二前磨牙;四、磨牙的髓腔形态;;下颌磨牙 1.髓室呈长方形，近远中径>颊舌径 2.高度：近中髓角>远中髓角 舌侧髓角>颊侧髓角 即近中舌侧髓角最高，髓室顶距髓室底较近 3. 近中根有颊、舌2个根管，远中根多为1粗大根管 4.下颌第一磨牙有时有4个根管，即近中颊舌根和远中颊舌根;开髓的基本原则 (Endodontic cavity preparation) ;开髓的基本原则;基本步骤;基本步骤;上颌前牙应用解剖;切牙圆三角形，尖牙近椭圆形 舌面窝的中央，近舌隆突处 ;;舌面窝的中央下钻，与舌面垂直 达釉牙本质界钻与牙长轴平行，向深层钻入 明显“落空感” 根据髓腔大小揭净髓室顶;注意事项;下颌前牙应用解剖;下颌前牙;明显“落空感” 揭去髓顶，修整洞形 注意 ： 开髓时勿偏向近远中，避免近远中侧穿；避免遗漏根管 ;上颌前磨牙应用解剖特点;定点;;;注意事项;下颌前磨牙应用解剖特点;定点;定点 划线;;上颌磨牙应用解剖特点;;确定根管口在合面的投影位置;垂直于合面进针（与牙体长轴一致） 进入到牙本质一定深度 向颊舌向扩展，同时加深 遇到穿髓孔（近中舌尖或近中颊尖髓角先穿孔）;近中舌尖穿髓—— 落空感明显;修整开髓洞形： 修整洞形大小；修平侧壁 (不是髓室壁) 辅助建立直线通路;;;上颌第一磨牙;MB2;;常见开髓错误;Back;;下颌磨牙应用解剖特点;;;下颌磨牙;;;常见开髓错误;;;;? ??? ????? ???????. ????;开髓不足易造成根管预备时台阶;? ??? ????? ???????. ????;髓室底穿通;总结