高血压的非药物治疗.ppt

食盐的化学结构 氯化钠 氯占60.68% 钠占39.32% 无色透明六方晶体 血压 1、减少钠盐 * ppt课件 升压机制 体内钠、水潴 留，使循环血 量增加 引起小动脉的张力 增高，血管平滑肌 肿胀、管腔变细，血 管阻力增加 钠 血压 减少钠盐 * ppt课件 高盐对靶器官损害 脑血管 卒中 心血管 冠心病 心肌梗死 左心室肥大 肾血管 肾病 高钠盐摄入 血管功能 及结构异常 血压升高 * ppt课件 盐与血压升高有什么关系？ 高血压的患病率与钠盐的摄入量呈正相关。 盐与血压是“水涨船高”的关系，一分盐，一分水。 膳食中平均每天钠盐的摄入量增加2克，则收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。 * ppt课件 我国属高盐摄入国家，在大部分地区，人均每天盐摄入量在12-15克以上。 东北地区 ---- 18-19克/天 华北地区 ---- 10-12克/天 南方地区 ---- 7-8克/天 我国居民食盐现状 * ppt课件 人体每天钠盐生理需要量： 最低需要量：2克/天 一般需要量：3-4克/天 世界卫生组织（WHO）:5g以下我国卫计委：6g以下。 减少钠盐 * ppt课件 限盐可降低血压 有研究发现, 对高血压患者实施低盐饮食控制, 将每日摄入的盐量控制在营养学会规定的6 g以内, 为期1个月, 即可降低8 mm Hg收缩压及5 mm Hg舒张压 黄莹.高血压防止, 从低盐饮食做起[J].中国医药指南, 2013, 11 (9) :362-363. 膳食减盐控制血压的作用日益受到关注, 减盐已被世界各国确定为防制高血压的主要措施之一。 祝之明.减盐降压应实施限入与促排并举的策略[J].中华高血压杂志, 2017, 25 (1) :5-7. * ppt课件 什么是盐敏感性高血压？ 简单的说就是，对盐敏感的高血压患者，其特点是摄入钠盐后出现血压升高，而限制摄盐后血压降低。 我国高血压患者盐敏感型比例高，高达60%。 对于盐敏感型高血压患者来说，减盐限盐是非常重要而且很有必要的！ * ppt课件 高血压患者食盐量 不同程度的高血压患者每日食用盐的摄入量应控制在1.5～5 g/d左右 秦小媛.健康宣教对高血压病人的影响[J].医药前沿, 2017, 7 (1) :376-377. * ppt课件 1. 尽量减少烹饪时的用盐量以及含钠高的佐料（如味精、酱油）。 2. 避免和减少含钠量较高的加工食品：如咸菜、火腿、各类炒货、方便面和腌制品。 3.改变烹饪方法:临出锅时再放盐。 4.建议使用定量盐勺，起到警示作用。 5.宜尽可能多食用新鲜蔬菜，建议多食凉拌菜。 限盐怎样做？ * ppt课件 2、钾、钙与高血压的关系 减少血管平滑肌收缩强度 钾 钾可抑制钠的重吸收 促进尿钠排泄 降低血管负担 钙 增加 钾、钙 有助于降低 血压！ * ppt课件 钾 流行病学调查表明，血清钾、尿钾及 膳食摄入的钾与血压呈副相关 一项研究显示，每日补钾增加6mmol,收 缩压下降4.4mmHg和舒张压下降2.4mmHg 我国人群膳食中钾摄入量较低， 为每日2-3克，钠/钾为3/1 杨丽丽, 席波.中国成年居民2000-2015年膳食钠、钾摄入量变化趋势分析[J]. 中国公共卫生, 2017, 33 (8) :1249-1253. 每日钾摄入量:成人每日至少120mmol (约4.7 g) * ppt课件 补充钾 钾含量高的食物 蔬菜 ----- 菠菜、莴笋、菜花、番茄 谷类 ----- 玉米、小米、荞麦、燕麦 豆类 ----- 黄豆、红豆、绿豆 水果 ----- 香蕉、桃、杏、柑橘、红枣 菌藻 ----- 海带、紫菜、香菇、木耳 根茎 ----- 马铃薯、甘薯、山药 * ppt课件 补充钙 钙摄入量标准 成年人  ------ 1000mg/日 怀孕、哺乳及绝经妇女  ------ 1500mg/日 钙 * ppt课件 补充钙 人体所需钙，最好以饮食方式摄入 牛奶是最好的钙源 牛奶中钙的含量高，而且易于吸收和被机体利用 * ppt课件 3、减少膳食脂肪 高血脂与高血压同为冠心病和脑卒中等心血管疾病的重要危险因素。 食物中的饱和脂肪酸和胆固醇是引起血脂升高的主要原因。 * ppt课件 减少膳食脂肪 饱和脂肪 ------ 鸡、猪皮、猪油、奶油、椰子油、棕榈油、五花肉 不饱和脂肪 ------ 花生油、菜油 * ppt课件 研究证明： 饱和脂肪使“有害”胆固醇——低密度脂蛋白（LDLs)沉淀在血液中，堵塞血管，引发心脑疾病。 饱和脂肪 坚决避开 * ppt课件 补充水果、蔬菜 多吃高纤维蔬果： 芹菜 菠菜