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CT读片胸部概述第1页/共65页 2023/5/122CT读片８层面，纵隔为主应记全胸骨切迹层，左右全对称。外静脉内动脉，头壁、颈总、锁骨下。右侧动脉弓上层，汇合形成头壁干，其它都不变。主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽。气管分叉层，肺动脉显露形，先左后右终主干，间于主动脉。第2页/共65页 2023/5/123肺动脉干层面，结构应认清，大小血管横截面全都在此面。左动静气动动，右动静只动气。左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央。右心房腔静脉成，主动脉瓣升主动脉成，右室流出肺动脉，勿忘肺静脉四腔心层面，心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见心室层面层，膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容。第3页/共65页 2023/5/1241 胸骨切迹层：左右全对称。外静脉内动脉，头壁、颈总、锁骨下头臂静脉位于外侧，颈总、锁骨下动脉位于内侧，颈总Ａ靠前第4页/共65页 2023/5/1252 右侧动脉弓上层，汇合形成头壁干，其它都不变。此层名为主动脉弓上层，右颈总及锁骨下动脉在此层中汇合形成头壁干(又称无名动脉)第5页/共65页 2023/5/1263 主动脉弓，显易见，上腔、奇静脉露水面。血管前胸骨后、气管前腔静脉后，脂肪间隙不可忽。血管前胸骨后脂肪间隙及气管前腔静脉后脂肪间隙可有淋巴结，正常情况下应小于7mm第6页/共65页 2023/5/1274 气管分叉层，肺动脉显露形，先左后右终主干，间于主动脉先左肺动脉显影，后右肺动脉显影，最后显露肺动脉主干第7页/共65页 2023/5/1285 肺动脉干层面，结构应认清，大小血管横截面全都在此面。左动静气动动，右动静只动气右从前到后依次为：升主动脉上腔静脉右肺动脉右中间支气管左从前到后依次为：肺动脉干左肺上静脉左主支气管左肺下动脉降主动脉。第8页/共65页 2023/5/1296 左心房，象太阳，前（升）动后（降）静在中央。右心房腔静脉成，主动脉瓣升主动脉成，右室流出肺动脉，勿忘肺静脉左、右肺上静脉及右肺下静脉。（左心房前有升主动脉，后有奇静脉及降主动脉）（右室流出道由肺动脉干延成第9页/共65页 2023/5/12107 四腔心层面，心房心室见，勿忘上下作对比，膈神经似可见。第10页/共65页 2023/5/12118 心室层面层，膈顶显点影，下腔冠状及半奇，开始露面容下腔静脉、冠状窦及半奇静脉在此层显露第11页/共65页 2023/5/1212肺门读片5层面：气管分叉看尖段，左后右前分两边。右上叶，看右边，动前静后依右边。左主支，右中间。上静下动绕左边。左上固有与舌段，分叉平于右中间。右中叶，右下叶，中间夹着肺动脉。第12页/共65页 2023/5/12131 气管分叉看尖段，左后右前分两边。右肺上叶尖段支气管及左肺上叶尖后段开口，伴有相应的尖段动静脉，左靠后右靠前第13页/共65页 2023/5/12142 右上叶，看右边，动前静后依右边。右边从前到后依次为右肺动脉前干、右肺上叶前段支气管、右上叶肺静脉后支、右上叶后段支气管第14页/共65页 2023/5/12153 左主支，右中间。上静下动绕左边。左主支气管前为左上肺静脉， 后为左下肺动脉第15页/共65页 2023/5/12164 左上固有与舌段，分叉平于右中间右下肺动脉位于前，左下肺动脉位于后第16页/共65页 2023/5/12175 右中叶，右下叶，中间夹着肺动脉（右肺下A）。左舌叶，左下叶，下面存在肺动脉（左肺下A）。第17页/共65页 2023/5/1218右中叶支气管及下叶基底段支气管 第18页/共65页 2023/5/1219肺段分层1第一胸肋关节层面分界标志为段间静脉2 气管分杈层面3 中间支气管层面4 下叶支气管起始层面5 基底段支气管起始层面6 基底段支气管末端层面第19页/共65页 2023/5/1220钭裂第20页/共65页 2023/5/1221水平裂第21页/共65页 2023/5/12221第一胸肋关节层面分界标志为段间静脉第22页/共65页 2023/5/12232 气管分杈层面第23页/共65页 2023/5/12243 中间支气管层面第24页/共65页 2023/5/12254 下叶支气管起始层面 第25页/共65页 2023/5/12265 基底段支气管起始层面第26页/共65页 2023/5/12276 基底段支气管末端层面第27页/共65页 2023/5/1228其它肺小叶胸膜膈肌第28页/共65页 2023/5/1229肺小叶第29页/共65页 2023/5/1230间隔增厚 间隔结节，小叶核增大第30页/共65页 2023/5/1231胸膜壁层及脏层返折第31页/共65页 2023/5/