妇科运用PDCA循环降低腹腔镜术后肠胀气的发生率品管圈成果汇报.ppt

改善前柏拉图讨论 根据2016年7月1日-7月31日的数据表明，妇科腹腔镜术后未功能锻炼、止疼泵因素、疼痛因素、血钾因素、术后6小时未及时翻身活动、心理因素、盆腔粘连、健康宣教不到位是术后肠胀气发生的原因，根据80/20法则，最主要的原因是术后未功能锻炼、止疼泵因素、疼痛因素、血钾因素、术后6小时未及时翻身活动，根据本圈的能力，将术后未功能锻炼、止疼泵因素、疼痛因素、血钾因素、术后6小时未及时翻身活动作为改善重点。 计划 实施 处置 确认 2.计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 ……… ……… ……… ……… ……… ………………… ……………………..... ……………………...... ……………...... ……… ……… ………… 1.主题选定 …………....................................... 无效果 有效果 QCC活动的步骤 目标设定 圈能力评价 圈员 闫 侯 佳 徐 郑 任 卉 婵 杰 淼 袁 王 军 合计分值 分值 5 5 5 5 3 3 3 3 3 3 1 1 1 41 平均分值 41÷13=3.15 圈能力 3.15/ 5×100%=63.1% 评分标准 能自行解决 需一个单位配合 需多单位配合 参考分值 5分 3分 1分 设定目标值 现状值-（现状值 改善重点 圈能力） 目标值=现状值-改善值 =25.25-（25.25 83.17% 63.1% =12.05 =25.25-13.2 × × × × 降幅52.3% 目标设定柱状图 计划 实施 处置 确认 2.计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 ……… ……… ……… ……… ……… ………………… ……………………..... ……………………...... ……………...... ……… ……… ………… 1.主题选定 …………....................................... 无效果 有效果 QCC活动的步骤 解析 人 事 方 法 物 为何腹腔镜术后肠胀气发生率高 护士 患者 家属 宣教不到位 专科知识欠缺 术后6h未指导功能锻炼 相关知识缺乏 疼痛 依从性差 对疾病存不确定感 担心患者疼痛加重 未协助病人活动 未积极鼓励病人 缺乏形象化宣传工具 无专门性宣教单 无护理措施规范流程图 护士 患者 CO2残余气体 血钾低 止痛泵 未进食乏力 体质差 未详细讲解功能锻炼方法 巡视不到位 未告知肠胀气疾病相关知识 未给予病人心理支持 未评估病人肠胀气情况 护士 患者 功能锻炼 方法错误 主动性差 未按规定时间功能锻炼 术后6H未做功能锻炼 未按时指导患者方法 指导患者促排气方法不规范 术前灌肠方法不规范 材料 无肠胀气患者特殊标识 无术后肠胀气患者评估表 室温低 未加强监督术 后功能锻炼 无功能锻炼示教图片及健康宣教 特性要因评价表 圈员 原因 评 分 总分 名次 闫 侯 郭 徐 郑 任 闫 李 袁 中原因 小原因 患 者 原 因 患者相关知识缺乏 3 5 3 3 1 3 1 3 5 27 4 依从性差 1 3 3 1 3 3 3 1 3 21 5 护 理 因 素 专科知识欠缺 1 1 1 3 1 1 3 3 1 15 未加强监督患者功能锻炼 3 3 1 1 1 3 1 3 3 19 6 术后6h未指导功能锻炼 3 5 5 3 3 5 3 1 3 31 2 指导促排气方法不规范 5 5 5 3 5 3 1 3 5 35 1 其 他 无功能锻炼示教图片及健康宣教 3 3 5 3 3 1 1 3 3 28 3 计划 实施 处置 确认 2.计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进 ……… ……… ……… ……… ……… ………………… ……………………..... ……………………...... ……