科学安全有效输血PPT课件2.ppt

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文档介绍

* 输血疗效评价内容 临床评价: 贫血症状、生命体征、出凝血功能、止血效果等改善情况及实验室相关检测指标改善情况。 实验室复查包括: 输注红细胞制品:复查血常规、必要时检测血气分析; 输注血浆、冷沉淀:复查出凝血功能; 血小板制品:复查血常规、出凝血功能; 怀疑临床输血治疗无效时及时分析原因并作相应处理; 输血完毕后,临床医师将该次输血的输血指征、用血品种、用血量、输血后血常规或/和出凝血复查结果、患者改善情况,有无输血不良反应等记录在病程记录中。 什么时候检查?检查内容? 用血种类 需复查项目 (建议)复查时限 备注 红细胞类制品 血细胞分析(红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积) 24h左右 结合临床症状评价 血浆类 凝血功能、相关凝血因子计数与功能、TEG 单次输注24-48h内 多次输注在疗程结束后24-48h内 结合临床症状评价 血小板类 血细胞分析(血小板计数)、血小板聚集功能试验、TEG等 24h左右 结合临床症状评价 冷沉淀类 凝血功能、相关凝血因子计数与功能、TEG 单次输注24-48h内 多次输注在疗程结束后24-48h内 结合临床症状评价 * 医疗机构临床输血的法定监管证据 保存于病历 《输血治疗同意书》及相关血液检测报告单; 《输血记录单》(交叉配血报告单); 临床科室双人双核对及输血过程观察记录; 疗效评估记录。 输血科保存 《临床输血申请单》; 受血者及献血者交叉配血血样标本(条码) ; 发血与取血双方核对记录; 《输血不良反应回报单》及处理记录; 发生输血反应时,输血用的全套器具及现场封存实物检验报告。 * 1 2 3 4 输血相关法律法规及要求 输血指征及输血后评估 输血不良反应及输血传播疾病 主要内容 采供血现状 * 输血不良反应 定义:在输血过程中或输血后受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。 原因:主要是免疫反应,因血型抗原系

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