癌痛示范病房护理病例分享.ppt

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文档介绍

睡眠 影响你疼 痛的标志 重度≥ 7 持续、剧烈痛、无 法入睡、必须用药 0-10疼痛数字评分法(注意4和7这两个数字) 如何判断你的疼痛程度 轻度1-3 痛可忍受、基本不 会影响睡眠和工作 无痛0分 正常工作 中度≥ 4 持续痛、睡眠有 影响、要求用药 第二十九页,课件共47页 轻度 1-3分 中度 4-6分 重度 7-10分 挂疼痛强度标识牌 第三十页,课件共47页 准确及时给药 预防处理不良反应 重视癌痛患者健康宣教 护士在癌痛控制中应做些什么 第三十一页,课件共47页 NRS<3分或达到0 24小时疼痛危象次 数<3次 24小时内需要解救 药物次数<3次 吗啡剂量滴定时间 在5天以内,最好 控制在2-3天 控制标准 睡眠不受疼痛影响 白天安静时无疼痛 站立活动时无疼痛 癌痛规范化治疗 第三十二页,课件共47页 严格遵医嘱—实施镇痛 首选口服 按时给药 按阶梯给药 个体化用药 注意具体细节 第三十三页,课件共47页 第一页,课件共47页 筛查 评估 疼痛 控制 疼痛 管理 专项 检查 与护理有关吗? 第二页,课件共47页 介绍相关病历 疼痛知识点回顾 4 2 3 1 内容提要 癌痛管理问题分享 护理专项检查分享 第三页,课件共47页 一 病例介绍 患者:周XX ,女,57岁,病案号:xxxxxx , PS评分:1分 入院时间:2012.12.6.9时 入院诊断: 1.左肺上叶腺癌双肺及左侧胸膜转移(cT4N1M1a,IV期) 2.中度癌痛 第四页,课件共47页 入院疼痛评估 评估工具:疼痛数字评分法(NRS) 疼痛强度:5分 疼痛部位:左侧胸部 疼痛性质:胀痛,偶有针刺样锐痛 持续时间:10余天 检查:院外行左侧胸膜活检,病理示:转移性肺腺癌 既往疼痛治疗史:口服芬必得 1# bid 5d 第五页,课件共47页 诊 疗 经 过 入院后完善相关检查 1

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