文档介绍
病理改变 破裂入右侧低压心腔 大量的左向右分流 肺循环血量增多，右心室负荷加重， 引致右心室扩大、肺动脉高压和右心衰竭 破入右心房腔则使右心房压力明显增加，右心房明显扩大，上、下腔静脉血液回流受阻，出现右心衰竭症状 破裂入心包腔则产生急性心脏填塞引起死亡 * 症状 未破裂 无症状 随着窦瘤的增大 右室流出道受阻 冠状动脉受压 房室传导阻滞 室上性心律失常或猝死 破裂 起病急骤 心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难，病情类似心绞痛（在剧烈活动诱发） 心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽等急性左心功能不全症状 右心衰竭 * 体征 脉压差增大，出现水冲脉、毛细管搏动和股动脉枪击声 胸骨左缘第3、4肋间可触到震颤，该处可听到典型连续性粗糙杂音 肝脏肿大、下肢水肿等右心衰竭表现 破入右心房的病例则常呈现颈静脉怒张 * 辅助检查 心电图检查：显示左心室肥大或双心室肥大、心肌损害和右束枝传导阻滞 X线胸片：见心脏明显扩大，肺动脉段突出，肺野充血肺纹理增多 * 超声心动图检查 窦瘤未破裂前 可见到相应的窦体增大有囊状物膨出 瘤体破裂后 可见裂口 超声多普勒可显示经裂口的血液分流 * 超声显示窦瘤入右房 * 3维超声显示的窦瘤入主肺动脉 * 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 医学卫生。 教学培训。 主动脉窦动脉瘤（Valsalva窦动脉瘤