文档介绍
第一页，共29页 中医内科学基础 第一节 病 因 学 三因学说 （一）六淫 即风、寒、暑、湿、燥、火是外感病的主要致病因素。当人体内外环境失调时，感受六淫之邪即能发病。 （二）七情 即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。七情过激可使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，导致疾病的发生。 （三）饮食 人体营养的主要来源，若饮食不节或不洁、偏嗜等常能使脾胃纳化失调而致病。 第二页，共29页 （四）内生五邪 即内风、内寒、内湿、内燥、内火（内热）的统称，是脏腑功能失调所产生的病理产物，同时又是致病因素。 （五）痰饮 主要是肺、脾、肾功能失调，水液代谢障碍所变生。 痰粘稠而饮清稀，痰无处不到，症状多端，而饮则易停留空腔或组织疏松之处。 （六）瘀血 血脉中血液流行不畅、停滞，或离经之血停积体内，称之瘀血。 气滞、气虚、血热、阴血不足、阳气不振以及外伤等产生。 第三页，共29页 （七）劳逸太过 劳指劳累，逸指安逸。 劳包括劳力过度，劳神过度，房劳过度。 逸包括长期既不劳动，也不运动，致使人体气血不畅，脾胃功能减弱，《内经》所说“久卧伤气”就是此意。 （八）外伤 枪弹伤、金刃伤、跌打损伤、持重努伤、烧烫伤、冻伤、虫兽伤、食物中毒、药物中毒等，这些因素不仅能引起外科病证，而且能使脏腑功能失调，导致内科病症。 第四页，共29页 中医内科学基础 第二节 病 机 学 《伤寒杂病论》提出“六经辨伤寒，脏腑辨杂病”的方法，开创了六经辨证和脏腑辨证的先导。 温病学说的发展，提出和完善了卫气营血辨证和三焦辨证的。 一、脏腑病机、病证的基本概念 脏腑病机，是探讨疾病发生演变过程中脏腑功能活动病理变化的机制。 脏腑病证，是脏腑病机变化反映于临床的不同证候。 第五页，共29页 心之病理机制如下图示意； 禀赋不足 心气虚弱 心 阳 虚 心神不足 虚证 病因 病后失养 心血亏虚 心 阴 虚 劳心过度 脾虚湿困 停痰