最新房颤治疗指南.ppt

心房颤抖的治疗现状;房颤的定义;心房颤抖的流行病学;房颤的流行病学;房颤的流行病学;临床表现; 一旦房颤患者心室律变得规那么，应考虑以下情况：

1.恢复窦性心律；

2.房性心动过速；

3.房扑及固定的房室传导比率；

4.发生房室交界区性心动过速或室性心动过速。 如心室律变为慢而规那么〔30-60次/分〕，提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助确立诊断。;老年房颤发生相关因素;老年房颤发生相关因素;房颤最新分类欧洲心脏学会〔ESC〕房颤指南 ;〔1〕初发性房颤〔first diagnosed AF〕 第一次心电图发现为房颤，无论持续时间或房 颤相关临床状况的严重程度。

〔2〕阵发性房颤〔paroxymal AF〕： 房颤持续小于48小时，可自行终止。虽然房颤 发作可能持续到7天，但48小时是个关键的时间 点，有重要的临床意义。超过48小时，房颤自 行终止的可能性会降低，需考虑抗凝治疗。;〔3〕持续性房颤〔persistent AF〕： 房颤持续超过7天，或者需要转复治疗〔药物转复或者直接电转复〕。 长程持续性房颤〔long-standing persistent AF〕： 房颤持续时间超过1年，拟采用节律控制策略，即接受导管消融治疗。长程持续性房颤是在导管消融时代新出现的名词，导管消融使房颤治愈成为可能，因此，房颤已不再是“永久性〞。;〔4〕永久性房颤〔permanent AF〕： 指房颤已为患者及其经治医师所接受，从而不再考虑节律控制策略的类型；换言之，一旦决定采取节律控制策略，该型房颤将重新定义为长程持续性房颤。 静寂性房颤〔Silent AF，或无病症性房颤〕： 是分类外较为特殊的一种情况，患者可能以缺血性卒中或心动过速心肌病为首发病症，可以是上述五种类型中的任何一种。;房颤的病症分级欧洲心律学会〔European Heart Rhythm Associat