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经自然腔道腔镜手术

目录

TOC \o "1-9" \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：经自然腔道腔镜手术 1 1　NOTES的起步和发展 2 2　NOTES技术现状 3 3　NOTES技术要点 5 4　结语 6 文2：经乳晕腔镜手术与开放手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床对比观察 7 1资料与方法 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 10

正文

经自然腔道腔镜手术

文1：经自然腔道腔镜手术

1987年Mouret完成了第1例腹腔镜胆囊切除术，1991年Fletcher和Stoker等报道了腹腔镜下经胆囊管途径胆总管探查术及腹腔镜下胆总管切开治疗胆总管结石的经验。目前腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的金标准，腔镜外科技术已经较成熟，可以进行胆道手术、直肠癌根治、右半结肠切除等，而且延伸到妇科、泌尿外科等领域。腔镜外科手术有着创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等优点，微创治疗的理念已被广泛接受，并且不断有新的微创技术发展。经自然腔道腔镜手术（natural orifice traluminal endoscopic surgery，NOTES）是一个新的术语，即经身体的自然孔道置入软性内镜，通过其切口经内镜潜道置入操作器材进行消化道壁外的手术［1］

1　NOTES的起步和发展

NOTES始于1998年，美国5所大学的有关专家组成了一个名为“Apollo”的小组进行该方面的研究，其中经胃途径腔镜手术是该小组最早的一项，1999年Apollo在约翰霍普金斯大学医学院开展了活体动物经胃腹腔镜手术，并于2004年发表了经口、经胃置入上消化道内镜，用内镜的电凝针切开胃壁，将胃镜经胃壁切口置入腹腔进行腹腔探查及肝活组织检查的动物实验报道［２］，从而正式提出了NOTES这一概念，这也是第1次公布NO