医院医疗质量管理制度.pdf

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文档介绍

医院医疗质量管理制度

1、核心制度 ①首诊负责制 ②查房制度 ③疑难病例讨论制度 ④会诊制度 ⑤危重患者抢救制度 ⑥术前讨论制度 ⑦死亡病例讨论制度 ⑧值班、交接班制度

2、急诊与抢救工作制度

3、门诊工作制度

4 、全科门诊工作制度

5、双向转诊制度

6、转科、转院制度

7、复合伤病人处理制度

8、处方管理细则

9、电子处方管理制度

10、处方点评管理制度

11、病历管理细则

12、电子病历管理细则

13、病历书写基本规范

14、中医病历书写基本规范

15、医嘱制度

16、科室查对制度

17、医患谈话沟通制度(知情同意告知制度)

18、围手术期管理制度

19、手术分级管理制度

20、麻醉工作制度

21、医疗事故防范和处理预案

22、临床用血管理制度

23、病案管理制度

24、医疗急救应急制度

25、急诊紧急突发事件应急处理预案和流程

26、抗菌药物分级管理制度

27、药品不良反应报告管理制度

28、医务人员外出进修管理制度

29、医疗证明文件管理制度

30、临床检验危急值报告制度

31、互认制度 一、核心制度 ( 一 ) 首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊

断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2 、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真

记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见; 对诊断尚未明确的患者应在

对症治疗的同时, 应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3 、首诊医师下班前,

应将患者移交接班医师, 把患者的病情及需注意的事项交待清楚, 并认真做好交接班记

录。 4 、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业

疾病或多科疾病, 应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。 危重症患者如需

检查、住院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。

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