文档介绍
第一页，共32页 临床微生物实验室的任务 就是对临床送检的感染性标本进行病原菌的定性或定量分析，为患者的治疗提供帮助。 只有分离到病原菌，才有可能进行药物敏感性试验，临床医生才能够根据药敏结果进行针对性治疗（或依据文献资料进行经验性治疗）。 第二页，共32页 虽然从上世纪末至今，临床微生物学检验学科取得了巨大进步和发展，特别是现代化仪器如自动化血培养系统、自动化细菌鉴定系统、自动化药敏试验系统的开发与应用，对病原微生物的诊断能力有了显著的提高。 但是，由于临床滥用抗生素，引起感染微生物的多样化和病原菌耐药性的提高及耐药机制的复杂性，给临床微生物检验人员对病原微生物快速、正确诊断和报告结果带来新的挑战。 第三页，共32页 正确的微生物学检验始自正确的标本的采取。临床医师、护师及检验技师都必须通晓其要领。 引自著名的临床微生物检验专著 Manual of clincal Micrbiology 主编patrick murray的话 第四页，共32页 标本采集的基本原则（8个） 1、发现感染应及时采集微生物标本作病原学检查，二、三级医院微生物标本送检率不应低于70%； 2、尽量在抗菌药使用前采集标本； 3、标本采集时应严格执行无菌操作，减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染； 4、标本采集后应立即送至实验室。床边接种可提高病原菌阳性率； 5、以拭子采集的标本如咽拭子、肛拭子或伤口拭子宜采用插入运送培养基送检； 6、混有正常菌群的标本如痰液、尿液、伤口拭子不可置肉汤培养基内送检； 第五页，共32页 7、盛标本容器经灭菌处理，但不得使用消毒剂。 8、送检标本应注明标本来源和送检目的。 标本的采集即使选择再好，如果采集不当也不能分离到病原菌，结果甚至会被污染菌所干扰 第六页，共32页 标本最佳采集时机 1、在感染发生的早期或急性期采样；怀疑沙门菌感染时，一般在病后2w左右采集尿液培养；怀