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冠状动脉造影

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袁晋青（主任医师） 阜外心血管病医院冠心病诊治中心

陈珏 （主任医师） 阜外心血管病医院冠心病诊治中心

谭晓燕（副主任医师） 阜外心血管病医院冠心病诊治中心

冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有 效的方法，是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被认为是 诊断冠心病的金标准”

目录

1简介

2冠状动脉的正常解剖

3冠状动脉造影的适应证

?以诊断为主要目的：

?以治疗为主要目的：

4冠状动脉造影的禁忌证

5冠状动脉造影的术前准备

6冠状动脉造影的血管入路

7冠状动脉造影常用的投照体位

?左冠状动脉造影常用的投照体位:

?右冠状动脉造影常用的投照体位:

8冠状动脉造影术后的常规处理

1. 9冠状动脉造影术后的常见并发症

简介

1959年美国克利夫兰医学中心的儿科医师 Sones为一个有主动脉病变的患者

做心脏造影的时候，利用特制的头端呈弧形的造影导管，误经肱动脉逆行送入主动 脉根部，并将导管远端分别置于左、右冠状动脉口，将约 30ml的造影剂直接注入

左、右冠状动脉内而使其清晰显影，令人惊讶的是，患者并没有像预期的那样发生 室颤，因为在这之前医疗界普遍认为向冠状动脉里注射造影剂是非常危险的（会引 起室颤），从而开创了选择性冠状动脉造影术。 1964年，Sones完成了第一例经肱动脉切开的冠状动脉造影术。1967年，Judkins采用穿刺股动脉的方法进行选择性

冠状动脉造影，使这一技术进一步完善并得以广泛推广应用 [1]。

目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而 且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机（图 1），通过特制定型