临床疼痛学的基本概念 .pptx

临床疼痛学的基本概念;疼痛是什么？;疼痛的定义; 疼痛的概念;疼痛的生物学意义;疼痛对人体带来病理生理变化 ; 疼痛的产生;疼痛的分类1;3、神经性疼痛 可发生于神经系统任何部位的病损。烧灼样、剧烈弥散持久,可有痛觉过敏、异样疼痛等。 4、心因性疼痛,属精神性,可伴有焦虑、忧郁、恐惧等,值得注意,;疼痛的分类2;2、中枢神经痛 脊髓、脑干、丘脑、大脑皮层等中枢神经系统病变所致痛觉传导路受损引起的疼痛。临床典型为丘脑痛,主要因脑血管疾病损害丘脑所致;疼痛??分类3;疼痛的伴随症状;疼痛的主要病理;临床疼痛的常见病因; 物理性 冷、热、光、电等。 化学性 酸碱、有毒气体、药物。 生物学 毒蛇、蜂、蚊虫等生物毒素。

2、炎症 几乎存在于所有疼痛发生过程,分为感染性炎症、无菌性炎症。而无菌性炎症所导致的疼痛占临床疼痛的绝大多数,具有极其重要的临床意外。

3、 缺血与慢性疼痛相关,并是特别多疾病的主 要致痛原因之一。常见的疾病有:心绞痛、心肌梗死、动静脉栓塞、脉管炎等,;4、出血 一些组织器官腔隙内的出血,也常成为疼痛的主要原因。 5、代谢性原因 临床常见的有糖尿病性末梢神经炎、痛风 6、生理功能障碍 植物神经功能紊乱、神经血管性头疼、非典型性颜面痛。 7、免疫功能障碍 强直性脊柱炎、风湿及类风湿、皮肤炎;8、慢性运动系统退行性变 在所有慢性头疼发病因素中,本类疾病是临床上最常见的原因。 9、心因性头疼 一般没有机体器质性病变,纯属心理因素导致。;痛觉感受器;疼痛诊断的基本方法和程序;治疗方法; 疼痛治疗的原理及方法;疼痛治疗的基本方法;疼痛的药理学控制;1、麻醉性镇痛药 共同点:镇痛效力、耐受、依赖、成瘾及呼吸抑制等副作用。手术前应用最佳。如不啡、羟考酮、羟二氢可待因、美沙酮、芬太尼及其衍生物、哌替啶、杜冷丁等。