2019护士执业资格全讲义.pdf

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文档介绍

护士执业资格考试辅导第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病的护理本章节目录腰腿痛和颈肩痛的护理骨和关节化脓染的护理脊柱及脊髓损伤的护理关节脱位的护理风湿热的护理类风湿关节炎的护理系统性红斑狼疮的护理骨质疏松症的护理腰腿痛和颈肩痛的护理颈椎病、肩关节周围炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症。颈椎病病因颈椎间盘20岁左右开始发生退行性变此外损伤,先天因素亦是病因。临床表现依次在颈5~6、颈4~5、颈6~7节段,根据类型不同表现不同。医学类资料购买各种考试资料资料诚招护士执业资格考试辅导本质退行病变。临床表现神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型发最常见,占50~60%占10%~15%--病牵拉神经根→颈、症状最重,手部麻木不灵,椎A和刺激→基客观体征少,呈神经症临肩部疼痛,可向上下肢麻木不稳,踩棉花感。底A供血不足→眩晕,的表现(面部和躯干麻表肢放射,颈部僵硬,Hoffmann征、Babinski征头痛,突然摔倒,视觉木,痛觉迟钝;失眠记上肢麻木(+),耳鸣,听力↓忆减退等)辅助检查X线正、侧位显示颈椎生理前凸变小或消失,椎间隙变窄,骨质增生,钩椎关节增生CT、MRI可见椎间盘突出、神经、脊髓受压情况椎动脉造影可显示椎动脉局部受压、梗阻、血流不畅医学类资料购买各种考试资料资料诚招护士执业资格考试辅导治疗原则适应症神经根型、椎动脉型、交感神经型非手术理疗、推拿(脊髓型禁用)、等适应症保守无效,脊髓型应及时手术手术治疗前路椎间盘摘除植骨融合术、经后路椎管扩大成形术以解除并发症喉头水肿,损伤脊髓,导致呼吸护理问题焦虑或恐惧与颈椎病影响学习、工作、生活或担心手术预后有关疼痛、肢体麻木、眩晕、耳鸣与颈椎病发作有关躯体移动与颈椎病所致神经根或脊髓损害有关知识缺乏缺乏疾病防治知识和手术后康复知识潜在并发症失用性肌萎缩,手术后呼吸,呼吸系统、泌尿系统等护理措施1.非手术治疗的护理心理护理同情,尊重间断牵引坐

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