(优质课件)胸腔穿刺术护理.ppt

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文档介绍

7. 2.术中配合 2. 2穿刺及治疗过程中密切观察病人的反应,可握住病人的手,进行非语言安慰。同时注意观察病人体温、脉搏、呼吸、血压变化,防止病人过度紧张而出现休克呼吸困难等症状。 * 7. 2.术中配合 2. 3发现病人胸部剧烈疼痛、呼吸困难、心悸、出冷汗、阵发性咳嗽等应立即停止操作,协助病人平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.3 ~o.5 mL。 2. 4 每次放液抽气均不能过多、过快。防止抽吸过多、过快使胸腔内压骤然下降。发生复张后肺水肿或循环障碍、纵隔移位等意外。胸腔抽液首次不超过6 00 mL,以后每次不超过1 000 mL。如胸腔穿刺是为了明确诊断,抽液50 mL~100 mL置入无菌试管送检,如治疗需要,抽液及抽气后可注射药物。 * 2.术中配合 2. 5每次分离注射器前应将穿刺针尾端的橡皮管及时夹闭,避免气体进入。气胸病人抽气治疗时,当穿刺针进入胸腔有气体逸出时,将针头尾端橡皮管与气胸箱的抽气孔连接,打开抽气开关,利用其左右的液体流动将胸腔内气体抽出 2. 6与病人胸腔连接的导管必须与气胸箱抽气孔连接,否则不但抽不出胸腔内的气体,反而将气体注入胸腔内。 * 2.术中配合 2. 7操作过程中需密切观察病人有无头晕,心悸、胸闷、面色苍白、出汗、刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应。每次分离注射器前应将穿刺针尾端的橡皮管及时夹闭,避免气体进入。 * 7. 3.术后护理 3. 1穿刺完毕后即以指压迫穿刺点3 ~5 min,随后涂上聚维酮碘(碘伏),用无菌纱布覆盖,蝶形胶布固定;协助病人采取舒适卧位,嘱其卧床休息3 h~4 h,24 h后方可洗澡,以免穿刺部位感染。鼓励病人深呼吸,促进肺膨胀。 3. 2记录穿刺的时间、抽液及抽气的量、胸腔积液的颜色以及病人在术中的状态。 3. 3密切观察病情变化,观察穿刺部位如有无红,肿、热、痛、体温升高、渗血、渗液等异常及时通知医生

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