殡葬代理服务合同协议书范本模板.docx

编号： _____________

殡葬代理服务合同

甲 方： ___________________________

乙 方： ___________________________

签订日期： _______年______月______日

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甲方（委托方）

乙方（服务代理单位）

根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，结合殡葬代理服务的特点，甲、乙双方

在遵循自愿、平等、公平、诚实信用原则的基础上，经双方协商一致，签订本合同。

第一条 基本情况

一、逝者姓名： ，性别： ，民族： 出生日期： ，死亡日

期： 。

二、甲方身份证号码： ，与逝者的关系：

三、甲方联系地址： ，联系电话： 。

四、乙方联系地址： ，联系电话： 。

第二条 服务项目

甲方选择以下第 项服务项目（可以多选） 。

一、灵堂布置

（一）地址： 。

（二）时间： 。

（三）灵堂服务项目（可附页）

名称

规格

数量

金额

名称

规格

数量

金额

名称

规格

数量

金额

遗像照

寸

对

奠烛

片

镜框

寸

台布

黑球

香炉

奠字

棒香

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牌位

青松

合计金额￥

元，（大写）：

二、殡仪馆服务

（一）遗体接运时间：

。

（二）遗体接运地点：

。

（三）追悼会场所：

殡仪馆

厅。

（四）追悼会时间：

年

月

日

时

分至

时

分。

（五）殡仪馆服务（可附页）

名称

金额

名称

金额

名称

金额

遗体接送

冰箱冷藏

遗体出殡

针剂防腐

扛

尸

卫生盒

火

化

安息罩

车辆消毒

骨灰寄存

更

衣

洁具袋

当面化妆

污物袋

特殊整容化

束花

妆

一般整容化

骨灰盒

妆

礼

厅

合计金额 ￥ 元，（大写）：

三、租车服务

用车时间 车辆数 每车

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座位

数

合计总价 金额 ￥ 元，（大写） :

用车地点及

行程

四、丧宴服务

时 间 酒店名称