食管胃底静脉曲张护理.ppt

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文档介绍

食管胃底静脉曲张护理食管胃底静脉曲张护理定义:内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)是指在内镜下用套扎器按病情分期套扎曲张的食管静脉,使其闭塞甚至消失,达到止血的目的。 优点:是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法 第一页,共34页。 定义:内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(EVL)是指在内镜下用套扎器按病情分期套扎曲张的食管静脉,使其闭塞甚至消失,达到止血的目的。 优点:是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法 第二页,共34页。 适应症 急性食管静脉曲张破裂出血(肝 癌门脉栓塞、肝硬化门脉高压) 外科术后静脉曲张再发 第三页,共34页。 低蛋白血症 大出血休克 曲张静脉直径 >2cm 乳胶过敏 环咽部或食管 狭窄、穿孔 严重的心肺疾患、 昏迷、感染 禁忌症 第四页,共34页。 1 1、术前禁食水6-8h,保证睡眠 2 2、过敏试验、x钡餐 3 3、备心电监测、指脉氧监测 4 5、病情观察 5 6、建立静脉通路 站长素材 SC.CHINAZ.COM站长素材 SC.CHINAZ.COM 术 前 护 理 第五页,共34页。 1、饮食护理:术后禁食24h,平卧24h, 24h后开始温凉流食72h进半流食,避免 过热、硬粗糙刺激性食物 2、病情观察:血压、脉搏、尿量、大便 次数、颜色、质与量。部分患者会出现胸 骨后疼痛、吞咽困难,术后1-2d自行恢复 3、基础护理:口腔护理、生活护理、压 疮护理 1、饮食护理:术后禁食24h,平卧24h, 24h后开始温凉流食72h进半流食,避免 过热、硬粗糙刺激性食物 第六页,共34页。 24h内呕吐 黑便提示出血 头片一侧,保 持R通常,报 告医生 若出现烦躁不 安、意识不清 嗜睡、谵妄 及时报告医生 术后48h胸骨 后疼痛明显伴 胸闷、气短及 时与医生联系 大量蛋白丢失 免疫力低下, 患者置于单间 减少陪护、保 持清洁,避免 交叉感染 并发症

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